Thema: Transplant
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Alternativen zur ABO-inkompatiblen Nierentransplantation
Die Nierentransplantation mit Nieren von lebenden Spendern unterliegt offensichtlich anderen Gesetzen als die Transplantation mit Nieren von toten Spendern
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Lymphatische Neoangiogenese in Nierentransplantaten
Transplantation und chronische Dialyse sind lebensrettende Nierenersatztherapien, die jedoch nicht nur mit menschlichen Leiden, sondern auch mit massiven finanziellen Belastungen verbunden sind
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Praktische klinische Relevanz des therapeutischen Drug-Monitorings verschiedener Immunsuppressiva
Therapeutisches Drug-Monitoring (TDM) wird zur Optimierung einer medikamentösen Therapie durchgeführt. Grundsätzliche Kriterien, die das TDM eines Medikamentes sinnvoll erscheinen lassen, sind (Soldin OP, Ther Drug Monit 24:1-8, 2002):
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Aktuelle Standards der Immunsuppression nach Nierentransplantation
Die Immunsuppression hat sich im Laufe der letzten Jahre deutlich gewandelt. Während noch vor wenigen Jahren nur wenige Immunsuppressiva zur Verfügung standen,
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Der Posttransplant-Diabetes: Genese, Diagnostik und Therapie
Da in den letzten Jahren die akuten Abstoßungsreaktionen nach Transplantation deutlich reduziert wurden und sich die Organüberlebensraten kontinuierlich verbessert haben, rücken chronische Auswirkungen der Immunsuppression zunehmend in den Vordergrund.
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Harnwegsinfekte nach Nierentransplantation
Harnwegsinfektionen sind eine häufige Komplikation nach Nierentransplantation. Die Inzidenz von Harnwegsinfektionen wird mit 6-83% angegeben, wobei sich die außerordentlich große Schwankungsbreite ergibt aus
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Geschlechtsspezifische Besonderheiten im Rahmen der Nierentransplantation
Für Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz ist die Nierentransplantation die Therapie der Wahl. Registerdaten zeigen, dass mehr Männer als Frauen der Nierenersatztherapie bedürfen.
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Ist es nun an der Zeit umzudenken? Post-Transplant Hyperglykämie und PTDM/NODAT (Post-Transplant-/New-Onset-Diabetes after Transplantation)
Diabetes mellitus (DM) per se stellt eine heterogene Gruppe von Erkrankungen dar, deren gemeinsame Endstrecke zur Hyperglykämie führt, die auch das wichtigste diagnostische Kriterium darstellt.
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EPO-NTx Studie Einfluss von EPO auf die Funktionsaufnahme von Nieren nach Nierentransplantation
Die blutbildende Wirkung von Erythropoietin (EPO) stand in den letzten zwei Jahrzehnten im Mittelpunkt des therapeutischen Interesses von Patienten in allen Stadien chronischer Niereninsuffizienz.
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Nierenfunktion nach Transplantation nicht renaler Organe
Störungen der Eigennierenfunktion treten nach einer Transplantation je nach Definition, Beobachtungsdauer und der Art des transplantierten Organs bei 10 bis > 80% der Patienten auf.
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Anämie beim transplantierten Patienten
Nierentransplantierte Patienten sind häufig anämisch. Prävalenz und Ausmaß der Anämie sind abhängig vom Zeitpunkt nach Nierentransplantation. In den ersten sechs Monaten nach Nierentransplantation sind nach den zwei zitierten Studien bis zu 76% der Patienten anämisch
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Diskussion über die Wiedereinführung des Non-Heart-Beating-Donor-Programms in der Schweiz
Es gibt zwei Typen von verstorbenen Organspendern. Erstens Patienten, die primär einen Hirntod erleiden und zweitens Patienten, die primär an einem Herzversagen sterben.
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Stellenwert der Interleukin-2-Rezeptorantikörper Bei nierentransplantierten Patienten
Induktionstherapie - Eine Therapie mit den Interleukin-2 (IL-2)-Rezeptorantikörpern Basiliximab (Chimerer monoklonaler Anti-CD25-Mensch-Maus-Antikörper) und Daclizumab (humanisierter monoklonaler Anti-CD25-Antikörper) reduziert die Inzidenz akuter Abstoßungen nierentransplantierter Patienten
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Posttransplantationsanämie
Bei Transplantierten sind die Differentialdiagnosen einer Anämie zahlreicher und komplexer als bei chronisch niereninsuffizienten Patienten, die noch keiner Nierenersatztherapie bedürfen, oder die CAPD oder Hämodialyse durchführen.
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Indikationen zur IgG-Apherese vor und nach Nierentransplantation
Zur therapeutischen Entfernung von zirkulierenden Autoantikörpern (Auto-AK) und Immunkomplexen wurden unterschiedliche Methoden mit sehr variablen Erfolgsraten, wie der Plasmaaustausch (PA), die nicht-selektive Immunadsorption und die Membrandoppelfiltration (Tyden G, Transplantation 2007; 84:S27-S29) entwickelt.
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Der Nephrologe als Generalist und Spezialist Versorgungsthemen in der Nephrologie
Am 09.05.2009 gründete sich auf dem Gut Gremmelin, einem der schönsten Seminar-Hotels in Deutschland - nahe der mecklenburgischen Stadt Teterow - der „Landesverband Nephrologie Mecklenburg-Vorpommern e.V.“.
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Erfahrung mit der Widerspruchslösung in Österreich
In Österreich sind Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz so gut versorgt wie in kaum einem anderen Land. Jedem Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz wird unabhängig vom Alter ein Hämodialyseplatz oder alternativ ein Heimdialyseverfahren (meist Peritonealdialyse) angeboten
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Leben ohne Niere? Organtransplantation als gesellschaftliche Herausforderung
Dass das Thema Organtransplantation nicht nur ein medizinisches ist, sondern längst zum gesellschaftlichen Diskurs gehört, illustrierte jüngst der „Fall Steinmeier“, der eine große mediale Diskussion über die Organspende auslöste.
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Soll eine funktionslose transplantierte Niere entfernt werden?
Ein funktionsloses Transplantat wird häufig belassen, wenn eine ausreichende Urinproduktion die Trinkmenge für einen wieder dialysepflichtigen Patienten dadurch liberalisiert wird.
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Nierentransplantation im höheren Lebensalter
Die Nierentransplantation ist die beste Form der Nierenersatztherapie sowohl bezüglich der Lebensqualität als auch bezüglich der Lebenserwartung. Die Zahl der Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz, die der Nierenersatztherapie bedürfen, nimmt ständig zu, vor allem durch Zunahme älterer Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz.
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Lebendspende 2011 Möglichkeiten und Grenzen
Die Nierentransplantation ist derzeit die beste Therapieoption zur Behandlung einer terminalen Niereninsuffizienz. Sie führt neben einer Verbesserung der Lebensqualität der Patienten auch zu einer signifikanten Verlängerung der Lebenszeit, sodass eine möglichst frühzeitige Aufnahme auf die Warteliste zur Nierentransplantation von terminal niereninsuffizienten Patienten empfohlen wird.
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Offener Brief der Deutschen Transplantationsgesellschaft zur Novellierung des Transplantationsgesetzes an die Mitglieder des Deutschen Bundestages (13. Oktober 2011)
Sehr geehrte Frau Abgeordnete, sehr geehrter Herr Abgeordneter des Deutschen Bundestages, vor dem Hintergrund der in Kürze anstehenden Novellierung des Transplantationsgesetzes erlauben Sie uns bitte, dass wir Sie zur Situation der Transplantationsmedizin in Deutschland informieren:
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Erfolgreiche Schwangerschaften nach Nierentransplantation
Von Deshpande et al. wurden zwischen 2000 und 2010 1632 Publikationen zum Thema elektronisch erfasst (Pubmed n=555; EMBASE n=178; Web of Science n=899) und schließlich 50 Publikationen für die Meta-Analyse herangezogen. Schwangerschaft-assoziierte Komplikationen wie
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Nierentransplantation unter genderspezifischen Aspekten
Für Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz ist die Nierentransplantation die Therapie der Wahl. Registerdaten belegen, dass mehr Männer als Frauen der Nierenersatztherapie bedürfen.
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Omics und Systembiologie in der Nephrologie Die Zukunft
Wesentliche Fortschritte in experimentellen Analysetechnologien, gekoppelt mit computergestützten Datenerfassungs- und Auswertesystemen, ebneten den Weg für eine weitreichende Erfassung und Interpretation von patientenspezifischen molekularen Parametern aus Gewebe, Blut und Harn. Neben wichtiger Grundlagenforschung in diesem Bereich ist ein erklärtes Ziel dieser Zugänge die individuelle und daher sehr spezifische Abklärung und Therapie von Patienten.
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Fatigue-Syndrom nach Nieren-Lebendspende? Studienlage ergibt keinen Anhalt für signifikante Beeinträchtigung der Lebensqualität im Vergleich zur Normalbevölkerung
Am 4. Juli 2011 strahlte die ARD eine Sendung des Report Mainz mit dem Titel „Risiko-Lebendspende“ aus. In dem ausgestrahlten Filmbeitrag wird über eine Lebendspenderin berichtet, die nach einer Nieren-Lebendspende an einem „Fatigue-Syndrom“ erkrankt und in der Folge ihren Beruf nicht mehr ausüben kann.
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Basalinsulin reduziert Diabetes mellitus nach Nierentransplantation
Aus verschiedenen Gründen kommt es nach einer Nierentransplantation regelhaft zu Störungen des Glukosestoffwechsels, die von abnormer Nüchternglukose (Nüchtern-Blutzucker 100-125 mg/dL), über eine Glukosetoleranzstörung (2-Stunden Blutzucker im oralen Glukosetoleranztest [OGTT] von 140-199 mg/dL) bis hin zum manifesten Diabetes mellitus (2-Stunden Blutzucker im OGTT von ≥ 200 mg/dL) reichen. Die Gründe dafür liegen unter anderem an
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Anti-HLA-Antikörperdiagnostik mittels Festphasetechniken vor und nach Nierentransplanation Möglichkeiten und Grenzen
Die Nierentransplantation ist zu einem Routineverfahren mit akzeptabler Morbidität und guter Transplantatfunktion für viele Patienten geworden. Dennoch konnte das Langzeit-Organüberleben insgesamt nur unzureichend gebessert werden, was zu einem steigenden Anteil von Patienten führt, die nach Transplantatversagen erneut auf der Warteliste stehen (www.unos.org).
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Die Nierenbiopsie Was ist bewährt, was wird kommen?
Die Nierenbiopsie, d. h. diagnostische Entnahme von Nierengeweben zur Gewinnung einer Nierenhistologie ist nach wie vor der Goldstandard in der Diagnostik renaler Erkrankungen.
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Freie Immunglobulin-Leichtketten Bedeutung innerhalb und außerhalb der Nephrologie
Immunglobulin-Leichtketten (IgLk) haben ein Molekulargewicht von ungefähr 25.000 Dalton und kommen in zwei Hauptklassen vor, κ und λ. Die Aminosäurensequenz der konstanten, carboxy-terminalen Hälfte bestimmt die Klassenzugehörigkeit.
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