Thema: Bikarbonat
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Pufferung durch Dialyseverfahren: Hintergründe und Auswirkungen auf den Patienten
Die nachteiligen Effekte einer chronischen metabolischen Azidose bei Patienten mit Nierenfunktionseinschränkung sind bestens bekannt und in verschiedenen Übersichten bereits dargestellt worden (Hafer C; Dialyse aktuell 2016; 20:190).
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Bikarbonat: Ein einfaches Multitalent?
Bikarbonat (auch unter Natron, doppeltkohlensaures Natron, Natriumhydrogenkarbonat und Natriumbikarbonat bekannt) ist das Natriumsalz der Kohlensäure mit der Summenformel NaHCO3.
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BICAR-ICU: Le bicarbonate en cas d’acidose métabolique sévère: Est-ce pertinent lors d’une insuffisance rénale aiguë?
L’acidose métabolique aiguë survient souvent lors d’un choc sévère. Elle est associée à une instabilité hémodynamique et à une augmentation significative de la mortalité. Outre le traitement de la maladie sous-jacente, l’objectif est d’améliorer la perfusion tissulaire. Des mesures de soutien telles que la ventilation mécanique ou la thérapie de remplacement rénal servent cet objectif.
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BICAR-ICU - Bikarbonat bei schwerer metabolischer Azidose: Bei akutem Nierenversagen sinnvoll?
Eine akute und schwere metabolische Azidose (pH < 7.20) tritt häufig bei kritischen Erkrankungen, vor allem i. R. schwerer Schockzustände und Sepsis als Laktatazidose auf und ist mit hämodynamischer Instabilität und einer deutlich erhöhten Mortalität assoziiert
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BICAR-ICU – Bikarbonat bei schwerer metabolischer Azidose: Bei akutem Nierenversagen sinnvoll?
Eine akute und schwere metabolische Azidose (pH < 7.20) tritt häufig bei kritischen Erkrankungen, vor allem i. R. schwerer Schockzustände und Sepsis als Laktatazidose auf und ist mit hämodynamischer Instabilität und einer deutlich erhöhten Mortalität assoziiert (Kraut JA;. N Engl J Med 2014; 371:2309). Neben der Behandlung der Grunderkrankung gehören zum Management vor allem der Versuch einer Verbesserung der Gewebeperfusion, aber auch supportive Maßnahmen wie mechanische Beatmung und Nierenersatztherapie, mit dem Ziel einer Verbesserung des Blut pH-Wertes, da eine azidotische Umgebung zu zellulärer Dysfunktion führt.
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BICAR-ICU – Bikarbonat bei schwerer metabolischer Azidose: Bei akutem Nierenversagen sinnvoll?
Eine akute und schwere metabolische Azidose (pH < 7.20) tritt häufig bei kritischen Erkrankungen, vor allem i. R. schwerer Schockzustände und Sepsis als Laktatazidose auf und ist mit hämodynamischer Instabilität und einer deutlich erhöhten Mortalität assoziiert (Kraut JA;. N Engl J Med 2014; 371:2309). Neben der Behandlung der Grunderkrankung gehören zum Management vor allem der Versuch einer Verbesserung der Gewebeperfusion, aber auch supportive Maßnahmen wie mechanische Beatmung und Nierenersatztherapie, mit dem Ziel einer Verbesserung des Blut pH-Wertes, da eine azidotische Umgebung zu zellulärer Dysfunktion führt.
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Le bicarbonate dans la prévention de l'insuffisance rénale aiguë: non seulement inefficace, mais aussi nuisible?
L'insuffisance rénale aiguë est souvent le déclencheur ou la conséquence de maladies aiguës telles qu'une septicémie et peut aussi se produire à la suite de grandes interventions chirurgicales.
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Bikarbonat in der Prävention der akuten Nierenschädigung Nicht nur wirkungslos, sondern schädlich?
Die akute Nierenschädigung (acute kidney injury [AKI], früher: akutes Nierenversagen [ANV]) tritt häufig als Auslöser oder Folge von Akuterkrankungen wie Sepsis oder nach größeren chirurgischen Eingriffen, z. B. herzchirurgischen Operationen auf und ist oftmals mit einem prognostisch ungünstigen Verlauf verbunden.
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Bikarbonat in der Prävention der akuten Nierenschädigung Nicht nur wirkungslos, sondern schädlich?
Die akute Nierenschädigung (acute kidney injury [AKI], früher: akutes Nierenversagen [ANV]) tritt häufig als Auslöser oder Folge von Akuterkrankungen wie Sepsis oder nach größeren chirurgischen Eingriffen, z. B. herzchirurgischen Operationen auf und ist oftmals mit einem prognostisch ungünstigen Verlauf verbunden.
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Does bicarbonate therapy improve the management of severe diabetic ketoacidosis?
Die Gabe von Bikarbonat in der schweren diabetischen Ketoazidose (DKA, pH<7.10) wird immer wieder empfohlen, obwohl es dafür keine entsprechende Literatur gibt.
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Bikarbonat kann die Dialyse nicht ersetzen Pressemeldung/Stellungnahme der Deutschen Gesellschaft für Nephrologie (DGfN)
Im Artikel „Dialyse Ade?“ in der Zeitschrift „Raum und Zeit“ für ganzheitliche Medizin (Ausgabe 170/2011) wird propagiert, dass die Gabe von Bikarbonat eine kostengünstige Alternative zu den Nierenersatztherapien (Nierentransplantation/Dialyse) darstellen könne.
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Prävention der kontrastmittelinduzierten Nephropathie: Eine Renaissance für Bikarbonat?!
Die intravenöse Verabreichung von iodhaltigen Röntgenkontrastmitteln gilt als eine der häufigen Ursachen für ein akutes Nierenversagen, verbunden mit erhöhten Kosten, verlängerter Spitalaufenthaltsdauer und erhöhter Spitalsterblichkeit.
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Verzögert Bikarbonat die Progression des chronischen Nierenversagens?
Seit den bahnbrechenden Untersuchungen aus der Gruppe von Bill Mitch zu den negativen Auswirkungen einer chronischen metabolischen Azidose auf den Proteinstoffwechsel bei chronischem Nierenversagen gehört die Alkalisierungstherapie
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Bikarbonat als Alternative bei Nierenversagen Dialyse ade? von Antje Bultmann, Wolfratshausen (Raum & Zeit 170:12-15, 2011) Si tacuisses...
Selten habe ich einen einfältigeren Artikel als den von Frau Antje Bultmann gelesen. Neugierig gemacht durch den Titel erfährt der Leser Bemerkenswertes:
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Bicarbonat-Therapie Ein zweischneidiges Schwert?
Eine metabolische Azidose ist eine wichtige Komplikation der chronischen Niereninsuffizienz jeglicher Ätiologie. Für den Patienten ist sie symptomlos und zeigt sich lediglich laborchemisch in Form einer Hypobikarbonatämie bei zumeist physiologischem pH-Wert in der Blutgasanalyse.
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