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Nierentransplantation unter genderspezifischen Aspekten


Für Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz ist die Nierentransplantation die Therapie der Wahl. Registerdaten belegen, dass mehr Männer als Frauen der Nierenersatztherapie bedürfen. Verschiedene Studien (vor allem aus den USA) belegen, dass mehr terminal niereninsuffiziente Männer als terminal niereninsuffiziente Frauen ein Transplantat erhalten. Im Gegensatz dazu erfolgt die Mehrzahl der Lebendnierenspenden durch Frauen (Khalifeh N, Nephro News Ausgabe 6/2007).

Haben Frauen mit terminaler Niereninsuffizienz adäquaten Zugang zur Warteliste für eine Nierentransplantation?

Das negative Beispiel USA

Von 563.197 inzidenten Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz der Jahre 2000-2005 kamen in den USA (laut USRDS und the United Network for Organ Sharing) 81.301 (14,4%) Patienten auf die Warteliste, 9.359 (1,7%) Patienten wurden präemptiv durch Lebendorganspende transplantiert, während 472.537 (83,9%) Patienten nicht für eine Nierentransplantation gelistet wurden. Im Untersuchungszeitraum starben 238.018 (50,4%) der Patienten, die keinen Zugang zur Warteliste hatten, aber nur 6327 (7,8%) Patienten auf der Warteliste, 2246 (6,0%) der Patienten, die über die Warteliste transplantiert wurden und 443 (4,8%) der Patienten, die durch eine Lebendorganspende transplantiert wurden (Segev DL, J Am Soc Nephrol 20:621-628, 2009).

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Tags: nephro-news transplant gender 

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