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Harnwegsinfekte nach Nierentransplantation


Harnwegsinfektionen sind eine häufige Komplikation nach Nierentransplantation. Die Inzidenz von Harnwegsinfektionen wird mit 6-83% angegeben, wobei sich die außerordentlich große Schwankungsbreite ergibt aus

  • der unterschiedlichen Definition eines Harnwegsinfektes
  • dem unterschiedlichen Zeitpunkt der Manifestation nach Nierentransplantation
  • Unterschieden in den Studienpopulationen (z. B. Alter, Geschlecht)
  • unterschiedlichen immunsuppressiven Protokollen.

Frühe versus späte Harnwegsinfekte nach Nierentransplantation.In den ersten drei Monaten nach Nierentransplantation manifestieren sich Harnwegsinfekte relativ häufig unter Mitbeteiligung der transplantierten Niere (Pyelonephritis). Relativ hoch ist auch die Rate an Bakteriämien in den ersten Monaten nach Nierentransplantation. Die Urosepsis ist die zweithäufigste Sepsisursache nach Nierentransplantation. Fieberhafte Harnwegsinfekte sind ein Risikofaktor für akute Abstoßungen. Späte Episoden von Harnwegsinfekten nach Nierentransplantation verlaufen dagegen häufig subklinisch, z. B. als asymptomatische Bakteriurie, wobei die klinische Relevanz dieser Form von Harnwegsinfektionen bezüglich Transplantatfunktion oder Morbidität und Mortalität nierentransplantierter Patienten kontrovers diskutiert wird.

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Tags: nephro-news transplant post-transplant infektiologie harnwegsinfekte 

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