Thema: Intensiv-news
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Des heures de visite flexibles pour prévenir le délire
Flexible Besuchszeiten für Angehörige von Patienten auf Intensivstationen (ITS) werden von verschiedenen internationalen Leitlinien empfohlen, um damit eine patienten- und angehörigenzentrierte Behandlung zu unterstützen (Anonym; Crit Care Nurse 2016; 36:e15, Davidson JE; Crit Care Med 2017; 45:103). Dennoch existieren vielerorts noch strenge Besuchszeiten.
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Le score qSOFA améliore-t-il la prise en charge des patients souffrant de sepsis dans les services d’urgence?
e sepsis est l’une des principales causes de décès dans le monde.
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Étude ROSE: La fin de la relaxation musculaire dans le SDRA
L’une des mesures les plus importantes dans le traitement du syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) consiste à utiliser la ventilation protectrice pour éviter une atteinte pulmonaire supplémentaire associée à la ventilation.
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La sérelaxine dans l’insuffisance cardiaque aiguë: Encore un résultat négatif
Die Erkrankungshäufigkeit der Herzinsuffizienz nimmt laut dem aktuellen Deutschen Herzbericht 2018 seit Jahren zu.
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Dexmédétomidine: Bénéfice réfuté ou indication affûtée?
Le récepteur alpha-2 est un récepteur présynaptique du système adrénergique que l’on trouve dans tout l’organisme. La liaison des catécholamines permet d’inhiber le système adrénergique. L’antagonisation de cet agoniste donne un effet sympatholytique.
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Trop grande hétérogénéité du sepsis? Les nouvelles approches du phénotypage
En mai 2019, des travaux sur le thème du sepsis ont été publiés dans la revue américaine JAMA.
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Sécurité des patients: Le risque zéro n’existe pas, mais des dommages peuvent être évités!
Une étude menée en Angleterre met en lumière un aspect important, mais aussi épineux de la sécurité des patients: la question des dommages évitables au cours d’un traitement médical.
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Lactocitrate®: Reduzierung der Kosten der kontinuierlichen Nierenersatztherapie bei regionaler Citrat-Antikoagulation
Verglichen mit Heparin vermindert die regionale Citrat-Antikoagulation (RCA) das Risiko von Blutungen und verlängert die Filterlaufzeit, wodurch Dosis und Qualität einer kontinuierlichen Nierenersatztherapie (CRRT) verbessert werden.
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Néphroprotection par préconditionnement
L’insuffisance rénale aiguë est une affection que l’on rencontre particulièrement dans les unités de soins intensifs et qui est associée à la fois à un risque cardiovasculaire accru et à une mortalité élevée.
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Flexible Besuchszeiten von Angehörigen zur Delirprävention
Flexible Besuchszeiten für Angehörige von Patienten auf Intensivstationen (ITS) werden von verschiedenen internationalen Leitlinien empfohlen, um damit eine patienten- und angehörigenzentrierte Behandlung zu unterstützen (Anonym; Crit Care Nurse 2016; 36:e15, Davidson JE; Crit Care Med 2017; 45:103). Dennoch existieren vielerorts noch strenge Besuchszeiten.
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Verbessert qSOFA in Notaufnahmen die Versorgung septischer Patienten?
Sepsis ist eine der weltweit führenden Todesursachen.
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Nephroprotektion durch Präkonditionierung
Das akute Nierenversagen ist eine insbesondere auf Intensivstationen häufige Erkrankung, die u. a. mit einem erhöhten Mortalitätsrisiko (Oppert M; Nephrol Dial Transplant 2008; 23:904) und einem deutlich erhöhten kardiovaskulären Risiko einhergeht (Leung KC; Nat Rev Nephrol 2013; 9:77; Lim CC; Cardiorenal Med 2015; 5:157).
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Serelaxin bei der akuten Herzinsuffizienz: Wieder ein negatives Ergebnis
Die Erkrankungshäufigkeit der Herzinsuffizienz nimmt laut dem aktuellen Deutschen Herzbericht 2018 seit Jahren zu.
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Die ROSE-Studie: Das Ende der Muskelrelaxierung beim ARDS
Zu den wichtigsten Maßnahmen in der Therapie des Acute Respiratory Distress Syndromes (ARDS) zählt die Vermeidung einer zusätzlichen, beatmungsassoziierten Lungenschädigung durch lungenprotektive Beatmung (Henderson WR; Am J Respir Crit Care Med 2017; 196:822).
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Dexmedetomidin: Nutzen widerlegt oder Indikation geschärft? Die SPICE III Studie
Der Alpha-2-Rezeptor ist ein präsynaptischer Rezeptor des adrenergen Systems und kommt ubiquitär vor.
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Keine Angst vor der Heterogenität der Sepsis? Neue Ansätze zur Phänotypisierung
Ein bisschen sperrig erscheint der Titel schon: „Derivation, Validation, and Potential Treatment Implications of Novel Clinical Phenotypes for Sepsis“.
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Patientensicherheit: Es gibt kein Null-Risiko, aber vermeidbaren Schaden!
Das Thema Patientensicherheit ist nach einem Aufmerksamkeitsgipfel vor etwa 10-15 Jahren wieder etwas weniger im Fokus der medizinischen Öffentlichkeit, so sind etwa die Anzahl der wissenschaftlichen Publikationen dazu abnehmend.
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Lactocitrate®: Reduzierung der Kosten der kontinuierlichen Nierenersatztherapie bei regionaler Citrat-Antikoagulation
Verglichen mit Heparin vermindert die regionale Citrat-Antikoagulation (RCA) das Risiko von Blutungen und verlängert die Filterlaufzeit, wodurch Dosis und Qualität einer kontinuierlichen Nierenersatztherapie (CRRT) verbessert werden.
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ARDS & AKI: Unselige Schwestern
Selten findet man bei kritisch kranken Patienten lediglich eine isolierte Funktionsstörung eines einzelnen Organs. Meist sind mehrere Organe im Sinne einer multiplen Organdysfunktion betroffen.
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Prävention des akuten Nierenversagens durch Aminosäuren?
Diese zunächst möglicherweise überraschende Frage, ob Aminosäuren einen protektiven Effekt auf die Niere entfalten könnten, beruht auf der Tatsache, dass die Nierenfunktion eines Menschen eben nicht konstant ist, sondern sich je nach Anfall osmotisch aktiver Substanzen, die ausgeschieden werden müssen, ändert.
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Klinische Relevanz von Laktat bei kritisch kranken Patienten mit Leberzirrhose
Laktat, zumeist im Rahmen der Blutgasanalyse gemessen, ist ein verbreiteter Marker, um den Schweregrad der Erkrankung bei Intensivpatienten abzuschätzen.
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VIOLET: Doch kein Vitamin D bei Kritisch Kranken?
Der Vitamin D-Hype hat nach der ersten Publikation 2009 mit einem Letter im New England Journal of Medicine auch die Intensivstation (ICU) erfasst.
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HYPERION: 33°C Ziel nach Kreislaufstillstand mit nicht-schockbarem Herzrhythmus
Targeted temperature management, gezieltes Temperaturmanagement (TTM), bedeutet das Absenken und Halten der Körpertemperatur auf einer bestimmten Zieltemperatur, um verschiedene klinische Endpunkte für Patienten zu verbessern.
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Wie viel Volumen verträgt das Gehirn? Ist es eher die Menge oder die Bilanz?
Das Flüssigkeitsmanagement bei neurologischen IntensivpatientInnen zielt neben der kardiopulmonalen Stabilisierung auf eine Optimierung der zerebralen Perfusion ab, um eine sekundäre Hirnschädigung zu verhindern.
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Machine learning in der Früherkennung des septischen Schocks
Sepsis und der septische Schock sind nach wie vor die dritthäufigste Todesursache weltweit. In der multizentrischen INSEP-Studie, bei der prospektiv an fast 12.000 Patientenaufnahmen die Inzidenz- und Prävalenzrate der Sepsis auf Intensivstationen ermittelt wurde, konnte zudem eine sehr hohe Krankenhaussterblichkeitsrate von 50,9% nachgewiesen werden (SepNet Critical Care Trials Group; Intensive Care Med 2016; 42:1980).
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Influenzaimpfung auf der Intensivstation
Die saisonale Influenza-Epidemie führt jährlich zu einer beträchtlichen Morbidität und Mortalität.
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Journal de bord des patients en soins intensifs placés sous ventilation
Les survivants d’un traitement intensif peuvent par la suite souffrir de maladies consécutives physiques, cognitives et émotionnelles.
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Internistische Intensivstation der Medizinischen Hochschule Hannover
Die internistische Intensivstation (Station 14) der Medizinischen Hochschule Hannover besteht aus 15 hochaufgerüsteten Beatmungsbetten inklusive einem Schockraum zur Stabilisierung kritischer Notfallpatienten.
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L’effet tourniquet en unité de soins intensifs
L’«effet tourniquet» en unité de soins intensifs fait référence à la réadmission de patients critiques sortis très récemment de l’hôpital et représente, du point de vue du patient, une rechute indésirable.
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Apprentissage automatique et prédiction de l’IRA
L’insuffisance rénale aiguë reste l’une des complications les plus graves lors d’un traitement hospitalier, son pronostic étant aussi mauvais que celui d’un infarctus du myocarde.
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