Thema: Intensiv-news
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Journal de bord des patients en soins intensifs placés sous ventilation
Les survivants d’un traitement intensif peuvent par la suite souffrir de maladies consécutives physiques, cognitives et émotionnelles.
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Internistische Intensivstation der Medizinischen Hochschule Hannover
Die internistische Intensivstation (Station 14) der Medizinischen Hochschule Hannover besteht aus 15 hochaufgerüsteten Beatmungsbetten inklusive einem Schockraum zur Stabilisierung kritischer Notfallpatienten.
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L’effet tourniquet en unité de soins intensifs
L’«effet tourniquet» en unité de soins intensifs fait référence à la réadmission de patients critiques sortis très récemment de l’hôpital et représente, du point de vue du patient, une rechute indésirable.
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Apprentissage automatique et prédiction de l’IRA
L’insuffisance rénale aiguë reste l’une des complications les plus graves lors d’un traitement hospitalier, son pronostic étant aussi mauvais que celui d’un infarctus du myocarde.
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Examen de cathétérisme cardiaque chez les patients ayant présenté un arrêt cardio-circulatoire préhospitalier sans susdécalage du segment ST
Le registre allemand des réanimations a effectué une analyse rétrospective des patients après un arrêt cardio-circulatoire préhospitalier (OHCA) au cours des années 2007 à 2017.
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PRINCESS: Utilité du refroidissement préhospitalier?
L’hypothermie thérapeutique (Targeted Temperature Management, TTM) est un progrès important dans la prise en charge moderne après un arrêt cardio-circulatoire.
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La vasopressine dans les hémorragies
Impossible d’affirmer avec certitude, encore aujourd’hui, quelle stratégie utiliser dans le traitement des patients traumatiques hémorragiques avant d’obtenir un contrôle définitif des saignements.
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Intensivtagebücher bei beatmeten Intensivpatienten
Prinzipiell werden Patienten auf eine Intensivstation mit einem kurativen Therapieansatz aufgenommen. Die Intensivtherapie stellt medizinische, pflegerische sowie medizintechnische Verfahren, fachliches Wissen und eine hohe Personaldichte zur Verfügung, um Zeit für das Wiedererlangen gestörter oder verlorener Körper- und Organfunktionen zu gewinnen.
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Internistische Intensivstation der Medizinischen Hochschule Hannover
Die internistische Intensivstation (Station 14) der Medizinischen Hochschule Hannover besteht aus 15 hochaufgerüsteten Beatmungsbetten inklusive einem Schockraum zur Stabilisierung kritischer Notfallpatienten.
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Drehtüreffekt auf Intensivstation
Der Drehtüreffekt auf der Intensivstation bezeichnet die zeitnahe Wiederaufnahme von entlassenen kritisch kranken PatientInnen und stellt aus der Patientenperspektive einen unerwünschten Rückfall dar.
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Maschinelles Lernen: Neues Tool auf dem Weg zur Prävention der akuten Nierenschädigung?
Die akute Nierenschädigung (acute kidney injury/AKI) gilt weiterhin als eine der schwersten Komplikationen während einer stationären Behandlung mit ähnlich schlechtem Outcome wie der Myokardinfarkt (Chawla LS; CJASN 2014; 9: 448).
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Herzkatheteruntersuchung bei Patienten nach prähospitalem Herz-Kreislauf-Stillstand ohne ST-Strecken-Hebung
Das Deutsche Reanimationsregister analysierte retrospektiv 33.722 Patienten nach präklinischem Herz-Kreislauf-Stillstand (OHCA = out-of-hospital cardiac arrest) zwischen 2007 und 2017 (Gassler H; Resuscitation 2019; 138:36).
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PRINCESS: Kühlung schon präklinisch?
Therapeutische Hypothermie (Targeted Temperature Management; TTM) ist ein wesentlicher Fortschritt der modernen Nachsorge nach einem Herz-Kreislauf-Stillstand und hat sich in den letzten Jahren als Therapiestrategie für Neuroprotektion bei Herzstillstandsopfern durchgesetzt (Binks AC; Anaesthesia 2010; 65:260).
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Vasopressin bei Blutungen und hämorrhagischem Schock
Die ideale Kreislauftherapie von blutenden Traumapatienten vor definitiver Blutungskontrolle ist bis heute unklar. Obwohl bereits im Ersten Weltkrieg eine permissive Hypotonie mit zurückhaltender Flüssigkeitszufuhr empfohlen wurde (Walter B. Cannon; 1923), wurde die Idee, dass Patienten mit aktiver Blutung vor dem definitiven Blutungsstopp
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Die ROSE-Studie: Das Ende der Muskelrelaxierung beim ARDS
Zu den wichtigsten Maßnahmen in der Therapie des Acute Respiratory Distress Syndromes (ARDS) zählt die Vermeidung einer zusätzlichen, beatmungsassoziierten Lungenschädigung durch lungenprotektive Beatmung (Henderson WR; Am J Respir Crit Care Med 2017; 196:822).
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Flexible Besuchszeiten von Angehörigen zur Delirprävention
Flexible Besuchszeiten für Angehörige von Patienten auf Intensivstationen (ITS) werden von verschiedenen internationalen Leitlinien empfohlen, um damit eine patienten- und angehörigenzentrierte Behandlung zu unterstützen (Anonym; Crit Care Nurse 2016; 36:e15, Davidson JE; Crit Care Med 2017; 45:103). Dennoch existieren vielerorts noch strenge Besuchszeiten.
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Multidisziplinäre Intensivstationen der Klinik für Anästhesiologie am Kepler Universitätsklinikum: Intensivmedizin vom Neugeborenen bis ins hohe Erwachsenenalter
Am 31.12.2015 wurden drei Linzer Krankenhäuser – das Allgemeine Krankenhaus der Stadt Linz, die Landes-Frauen- und Kinderklinik sowie die Landes-Nervenklinik Wagner-Jauregg – zum Kepler Universitätsklinikum zusammengeschlossen.
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Verbessert qSOFA in Notaufnahmen die Versorgung septischer Patienten?
Sepsis ist eine der weltweit führenden Todesursachen.
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Nephroprotektion durch Präkonditionierung
Das akute Nierenversagen ist eine insbesondere auf Intensivstationen häufige Erkrankung, die u. a. mit einem erhöhten Mortalitätsrisiko (Oppert M; Nephrol Dial Transplant 2008; 23:904) und einem deutlich erhöhten kardiovaskulären Risiko einhergeht (Leung KC; Nat Rev Nephrol 2013; 9:77; Lim CC; Cardiorenal Med 2015; 5:157).
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Serelaxin bei der akuten Herzinsuffizienz: Wieder ein negatives Ergebnis
Die Erkrankungshäufigkeit der Herzinsuffizienz nimmt laut dem aktuellen Deutschen Herzbericht 2018 seit Jahren zu.
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Keine Angst vor der Heterogenität der Sepsis? Neue Ansätze zur Phänotypisierung
Ein bisschen sperrig erscheint der Titel schon: „Derivation, Validation, and Potential Treatment Implications of Novel Clinical Phenotypes for Sepsis“.
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Intensivtagebücher bei beatmeten Intensivpatienten
Prinzipiell werden Patienten auf eine Intensivstation mit einem kurativen Therapieansatz aufgenommen. Die Intensivtherapie stellt medizinische, pflegerische sowie medizintechnische Verfahren, fachliches Wissen und eine hohe Personaldichte zur Verfügung, um Zeit für das Wiedererlangen gestörter oder verlorener Körper- und Organfunktionen zu gewinnen.
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Dexmedetomidin: Nutzen widerlegt oder Indikation geschärft? Die SPICE III Studie
Der Alpha-2-Rezeptor ist ein präsynaptischer Rezeptor des adrenergen Systems und kommt ubiquitär vor.
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Patientensicherheit: Es gibt kein Null-Risiko, aber vermeidbaren Schaden!
Das Thema Patientensicherheit ist nach einem Aufmerksamkeitsgipfel vor etwa 10-15 Jahren wieder etwas weniger im Fokus der medizinischen Öffentlichkeit, so sind etwa die Anzahl der wissenschaftlichen Publikationen dazu abnehmend.
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Outil d’aide à la décision d’élargir le traitement en soins intensifs en vue d’un don d’organes
Lorsqu’un patient est identifié comme un donneur d’organes potentiel, des décisions thérapeutiques importantes sont à prendre.
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La nutrition entérale suffit-elle à prévenir l’ulcère de stress chez les patients en soins intensifs?
Les lésions muqueuses dues au stress dans l’appareil gastro-intestinal supérieur, en lien avec une hémorragie cliniquement significative, sont relativement rares.
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Traitement initial empirique de la pneumonie sévère acquise en milieu extra-hospitalier: Ceftriaxone versus pipéracilline/tazobactam dans l’étude REMAP-CAP
Une pneumonie sévère acquise en milieu extra-hospitalier (sCAP) nécessite, dans la plupart des cas, un traitement en soins intensifs.
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EGIS: Une initiative européenne pour la recherche immunologique du sepsis
La définition actuelle du sepsis place la réponse de l’hôte et la défaillance viscérale au premier plan. Outre le mécanisme de défense immunitaire, il se produit une réponse au stress des organes parenchymateux.
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Pourquoi le diagnostic moléculaire de l’agent pathogène est-il rarement disponible dans le sepsis?
L’identification et le test de résistance des bactéries et champignons dans le sang sont des éléments clés du diagnostic du sepsis.
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Le syndrome d’activation macrophagique
Lorsque des patients atteints d’une défaillance multi-viscérale ou de sepsis ne répondent pas suffisamment à un traitement anti-infectieux ou lorsqu’aucune cause infectieuse n’est identifiée, ces patients pourraient avoir développé un syndrome hyperinflammatoire:
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