Highlights der Highlights

In Fortsetzung der Serie „Highlights der Highlights“ darf ich Ihnen diesmal die Vorträge von Prof. Dr. Christian Madl und Prof. Dr. Michael Gschwantler aus den Gastrohighlights Wien, Dezember 2024 vorstellen.

Prof. Dr. Christian Madl beschäftigte sich eingangs mit dem Barrettösophagus und dem in den letzten Jahrzehnten deutlich zunehmendem Adenokarzinom der Speiseröhre. 

Ein Barrettösophagus ist bei 1-2% der Allgemeinbevölkerung bei uns nachweisbar, Risikofaktoren sind neben Reflux das Alter, das männliche Geschlecht, Rauchen, Übergewicht und eine positive Familienanamnese. Definiert ist der klinisch relevante Barrettösophagus durch eine Zylinderepi­thelmetaplasie über mehr als 1 cm oberhalb der Magenfalten und darin enthaltener intestinaler Metaplasie. 

Wani publizierte in Gastroenterology 2023 über 20.000 neu diagnostizierte Barretts und verfolgte sie bis zu einem Jahr. Die Studie wurde in Dänemark, Finnland und Schweden durchgeführt, im Gesamtkollektiv traten in diesem Jahr 69 Fälle von neuen Adenokarzinomen des Ösophagus auf. Offen bleibt dabei die Frage, ob es sich um übersehene Läsionen gehandelt hat oder um sehr rasch wachsende Karzinome.