Der Posttransplant-Diabetes:

Da in den letzten Jahren die akuten Abstoßungsreaktionen nach Transplantation deutlich reduziert wurden und sich die Organüberlebensraten kontinuierlich verbessert haben, rücken chronische Auswirkungen der Immunsuppression zunehmend in den Vordergrund. Eine wesentliche Komplikation nach Organtransplantation ist der Posttransplant Diabetes mellitus (PTDM). Definiert ist der PTDM als das Neuauftreten eines Diabetes mellitus nach Transplantation.

Häufigkeit

Aufgrund von unterschiedlichen immunsuppressiven Protokollen, Diagnosekriterien und Beobachtungszeiträumen ist es schwierig, eine genaue Häufigkeit des PTDM anzugeben. In einer Metaanalyse wurde die Häufigkeit des PTDM im ersten Jahr nach Nierentransplantation zwischen 2 und 50% angegeben (Montori VM, Diabetes Care 25:583-592, 2002). In einer retrospektiven Auswertung von Daten des U.S. Renal-Data-Systems von über 11.000 Nieren-Transplantatempfängern wurde eine kumulative Inzidenz nach 3, 6 und 36 Monaten von 9%, 16% sowie 24% beschrieben (Kasiske BL, Am J Transplant 3:178-185, 2003).