Während die späte supraphysiologische zielorientierte Therapie spätestens seit der Studie von Gattinoni (Gattinoni L; New Engl J Med 1995; 333:1025) ein verlassenes Konzept ist, konnte durch den Einsatz der frühen zielorientierten "normalisierenden" Therapie in der Sepsis eine verringerte Mortalität (Rivers E; N Engl J Med 2001; 345:1368; Jones AE; Crit Care Med 2008; 36:2734) bzw. konnten im postoperativen Setting auch positive Effekte auf Aufenthaltsdauer (Pölönen P; Anesth Analg 2000; 90:1052) und Komplikationsraten (Pearse R; Crit Care 2005; 9:R694) gefunden werden.
Folgen der Malnutrition sind nicht nur somatische Veränderungen wie Sarkopenie, Osteopenie und Störungen der Körperfunktionen wie Muskelschwäche und Sturzneigung, gestörte Immunabwehr, Thermoregulation, Wundheilungskapazität und viele andere mehr,
In Europa ist der Anteil mangelernährter hospitalisierter Patienten mit 20% ein signifikantes Problem und eine adäquate Ernährungstherapie wird bei Risikopatienten oft vernachlässigt.
Leitlinien in der Intensivmedizin umfassen eine beträchtliche Anzahl einzelner Therapiemaßnahmen mit unterschiedlicher Evidenz. Üblicherweise werden einzelne therapeutische Ansätze in kontrollierten Studien geprüft.
Leitlinien in der Intensivmedizin umfassen eine beträchtliche Anzahl einzelner Therapiemaßnahmen mit unterschiedlicher Evidenz. Üblicherweise werden einzelne therapeutische Ansätze in kontrollierten Studien geprüft.
Ziel dieses Übersichtsartikels ist es, die neusten Entwicklungen in der medikamentösen Prophylaxe/Therapie von Komplikationen der Zirrhose zusammenzufassen.
Le choix de traiter un patient présentant une hémorragie sous-arachnoïdienne (HSA) anévrismale spontanée par une méthode endovasculaire ou une méthode neurochirurgicale ouverte dépend aujourd’hui encore en large mesure des possibilités locales et des conditions infrastructurelles.
L’inflammation est une réaction physiologique à une perturbation de l’intégrité physique par une infection ou par un traumatisme.
Die Entscheidung, Patienten mit aneurysmatischer spontaner Subarachnoidalblutung (SAB) entweder endovaskulär oder offen neurochirurgisch zu versorgen, hängt auch heute noch weitgehend von lokalen Möglichkeiten und infrastrukturellen Umständen ab, wenngleich bereits 2002 Molyneux et al. zeigen konnten, dass bei Patienten mit aneurysmatischer SAB und potentiell coilbarem sowie auch clippbarem Aneurysma eine endovaskuläre Versorgung (Coiling) vorzuziehen ist (Lancet 2002; Lancet 2005).
Inflammation ist eine physiologische Reaktion auf die Störung der körperlichen Integrität durch Infektion und Trauma. Beginn und Aufrechterhaltung der Inflammation bringen eine komplexe Interaktion pro- und antiinflammatorischer Zytokine mit sich.
Ces dernières années, il s’est avéré que les procédés de dialyse sont associés à des effets indésirables et complications susceptibles d’influencer l’évolution de la maladie et le pronostic.
Mit dem Terminus „Nierenersatztherapie“ assoziieren wir intuitiv fast ausschließlich positive Effekte. In den letzten Jahren ist immer deutlicher geworden, dass Nierenersatzverfahren auch jenseits von offensichtlichen hämodynamischen Auswirkungen mit einer Reihe von relevanten Nebenwirkungen und Komplikationen verbunden sein können.
Les directives disponibles en médecine englobent d’innombrables mesures thérapeutiques individuelles reposant sur des preuves de niveaux variés.
Toute une série de valeurs visées sont évaluées dans le traitement de la septicémie pour définir le traitement.
Während die späte supraphysiologische zielorientierte Therapie spätestens seit der Studie von Gattinoni (Gattinoni L; New Engl J Med 1995; 333:1025) ein verlassenes Konzept ist, konnte durch den Einsatz der frühen zielorientierten „normalisierenden“ Therapie in der Sepsis eine verringerte Mortalität (Rivers E; N Engl J Med 2001; 345:1368; Jones AE; Crit Care Med 2008; 36:2734) bzw. konnten im postoperativen Setting auch positive Effekte auf Aufenthaltsdauer (Pölönen P; Anesth Analg 2000; 90:1052) und Komplikationsraten (Pearse R; Crit Care 2005; 9:R694) gefunden werden.
Le bon moment de l’administration d’un traitement antimicrobien efficace est d’importance capitale pour la survie chez les patients en choc septique Tout retard d’une heure après le début d’une hypotension due à la septicémie accroît d’un peu plus de 10 % la mortalité intra-hospitalière.
Spätestens seit dem Meilensteinartikel von A. Kumar et al. (Crit Care Med 2006; 34:1589) wissen wir sehr genau, dass der Zeitpunkt der Gabe einer effektiven antimikrobiellen Therapie bei Patienten mit septischem Schock für das Überleben von entscheidender Bedeutung ist.
Les médecins et le personnel soignant sont confrontés chaque jour à la question du pronostic des patients sous soins intensifs.
La nouvelle d’un retrait immédiat de Xigris® a été annoncée en automne 2011.
Mit der Frage nach der Prognose eines Intensivpatienten sind Ärzte und Pflegepersonal täglich konfrontiert. Die Identifikation von Patienten, die von einer intensivmedizinischen Therapie profitieren können, ist eine wesentliche Aufgabe von Intensivmedizinern, um ungerechtfertigte Intensivstationsaufnahmen und die Fortführung aussichtslos gewordener Therapiemaßnahmen zu vermeiden.
Am 25. Oktober 2011 erschien auf den internationalen Börsen-Tickern die offizielle Nachricht, dass die Firma Eli Lilly and Company das Produkt Xigris® (Drotrecogin alfa [activated]) mit sofortiger Wirkung vom Markt genommen hat.
Les stratégies pour le traitement péri-opératoire par perfusion ont été déterminées pendant des décennies par des manuels dont les recommandations ne reposaient généralement pas sur des données scientifiques.
Strategien zur perioperativen Infusionstherapie wurden Jahrzehnte lang von Lehrbüchern bestimmt, deren Empfehlungen jedoch meist nicht auf wissenschaftlichen Daten basierten.
Pour prévenir une pneumonie due au respirateur (ventilator-associated pneumonia, VAP), les directives usuelles recommandent une surélévation du torse à un angle de 30 à 45° chez les patients sous respiration artificielle.
Die Hochlagerung des Oberkörpers beim beatmeten Patienten in einem Winkel von 30-45° (Abbildung 1) wird sowohl als Prophylaxe der ventilator-assoziierten Pneumonie (VAP) (Lorente L, Eur Resp J 2007; 30:1190) als auch als „grundsätzliche“ Lagerungsform des beatmeten Patienten in den S2-Leitlinien der DGAI zur Lagerungstherapie empfohlen (Bein T, Anästh Intensivmed 49, 2008; Suppl 1).
La musicothérapie est proposée depuis l'automne 2007 à la clinique universitaire de médecine interne du CHU de Vienne.
Musiktherapie wird seit Herbst 2007 an der Universitätsklinik für Innere Medizin am AKH Wien angeboten. Auf Initiative von Prof. Dr. Klaus-Felix Laczika betreuen zweimal wöchentlich unter der Leitung von Priv. Doz. Mag. Dr. Gerhard Tucek Studierende der IMC Fachhochschule Krems sowie der Universität für Musik und darstellende Kunst Wien PatientInnen der Intensivstation 13i2.
Des publications récentes se sont consacrées à la réduction du stress et du trouble de stress post-traumatique grâce à la musique, aux casques audio réduisant le bruit et aux protections auditives permettant une réduction maximale de l'exposition au bruit chez les patients sous soins intensifs.
La médecine intensive de notre époque est placée dans le champ de tension entre la vie et la mort.
Dieses Zitat sei zwei rezenten richtungsweisenden Publikationen gewidmet, welche sich der Reduktion von Stress, „Anxiety“ und posttraumatischen Belastungsstörungen mittels Musik und lärmreduzierender Kopfhörer (Chlan LL; JAMA 2013; 309:2335) und der Minimierung von fataler Lärmexposition mittels „ear-plugs“ (van Rompey B; Crit Care 2012; 16:R73) des Intensivpatienten widmen.
Wir wollen Fachärzte und Pfleger topaktuell und wissenschaftlich fundiert über Studien, fachspezifische Entwicklungen und deren praktische Umsetzung informieren, um sie in ihrer Arbeit und Fortbildung zu unterstützen.
Wählen Sie dazu bitte Ihr Land aus.