Lactate ou saturation veineuse centrale dans le traitement orienté résultat de la septicémie?

Toute une série de valeurs visées sont évaluées dans le traitement de la septicémie pour définir le traitement. Le rôle attribué au lactate dans ce contexte n'est pas encore clarifié, bien que les médecins intensivistes soient habitués à inclure ce paramètre lors de leurs choix thérapeutiques. Dans le traitement des septicémies, le meilleur niveau de sensibilité et de spécificité a été obtenu entre 6 et 12 heures après l'admission.

Dans une étude, les choix thérapeutiques ont dépendu d'une part de la clairance du lactate et d'autre part de la saturation veineuse centrale en oxygène (ScvO2). La différence en termes de mortalité hospitalière n'a pas été significative; on peut parler d'une égalité des deux méthodes.