Jeder zweite Todesfall bei schwerer Sepsis und septischem Schock ist auf einen refraktären Herz-Kreislauf-Schock zurückzuführen (Parrillo JE; Ann Rev Med 1989; 40:469).
Dans le cadre de la réaction inflammatoire systémique dans la pathogenèse du choc septique, l’équilibre entre médiateurs procoagulateurs et anticoagulateurs est modifié en faveur d’une activation accrue du système de coagulation.
Bei der Pathogenese des septischen Schocks wird im Rahmen der systemischen Entzündungsreaktion auch das Gleichgewicht von pro- und antikoagulatorischen Mediatoren zugunsten einer vermehrten Aktivierung des Gerinnungssystems verschoben.
Les maladies infectieuses sont un problème central d’économie de la santé en Afrique.
Infektionserkrankungen stellen in Afrika ein zentrales gesundheitsökonomisches Problem dar. Neben wenigen Studien über spezifische tropische Infektionskrankheiten oder HIV sowie pädiatrische oder geburtshilfliche Patientenzahlen existieren jedoch keine Daten, welche einen Gesamtüberblick über die Ausmaße von Infektionen und septischen Komplikationen in Krankenhäusern des afrikanischen Kontinents erlauben.
Toute une série de valeurs visées sont évaluées dans le traitement de la septicémie pour définir le traitement.
Während die späte supraphysiologische zielorientierte Therapie spätestens seit der Studie von Gattinoni (Gattinoni L; New Engl J Med 1995; 333:1025) ein verlassenes Konzept ist, konnte durch den Einsatz der frühen zielorientierten „normalisierenden“ Therapie in der Sepsis eine verringerte Mortalität (Rivers E; N Engl J Med 2001; 345:1368; Jones AE; Crit Care Med 2008; 36:2734) bzw. konnten im postoperativen Setting auch positive Effekte auf Aufenthaltsdauer (Pölönen P; Anesth Analg 2000; 90:1052) und Komplikationsraten (Pearse R; Crit Care 2005; 9:R694) gefunden werden.
Le bon moment de l’administration d’un traitement antimicrobien efficace est d’importance capitale pour la survie chez les patients en choc septique Tout retard d’une heure après le début d’une hypotension due à la septicémie accroît d’un peu plus de 10 % la mortalité intra-hospitalière.
Spätestens seit dem Meilensteinartikel von A. Kumar et al. (Crit Care Med 2006; 34:1589) wissen wir sehr genau, dass der Zeitpunkt der Gabe einer effektiven antimikrobiellen Therapie bei Patienten mit septischem Schock für das Überleben von entscheidender Bedeutung ist.
L’asplénie en tant que facteur prédisposant à une septicémie n’est pas rare: 8000 splénectomies sont réalisées chaque année en Allemagne et on peut supposer qu’environ 82 000 personnes vivent sans rate.
Dans le cadre du traitement de la septicémie sévère en fonction des objectifs, les mesures de remplissage vasculaire et l’administration de substances vaso-actives dépendent de la pression veineuse centrale et de la pression artérielle moyenne ainsi que de la saturation veineuse centrale en oxygène.
Ein 45-jähriger Arzt entwickelt nachmittags Fieber und Schüttelfrost. In den folgenden Stunden verschlechtert sich der Zustand des Patienten drastisch. Bei Krankenhausaufnahme muss bereits eine direkte Übernahme auf die Intensivstation erfolgen, wo der Patient unter dem Bild eines septischen Schocks mit Multiorganversagen bis zum nächsten Tag verstirbt (Abbildung 1).
Un soir, après avoir mangé quelque chose, j’ai ressenti de violentes douleurs abdominales.
Les infections nosocomiales peuvent provenir de la propre flore du patient (infection endogène primaire), mais aussi d’un déplacement de la propre flore du patient d’une zone peuplée de bactéries vers une région normalement stérile (infection endogène secondaire).
En analysant la littérature des décennies passées, on s’aperçoit que la recherche concernant les septicémies a surtout concerné des patients traités dans des unités de soins intensifs.
Les patients concernés et leurs familles attendent un suivi optimal après une septicémie.
Chez l’enfant, le pronostic d’une septicémie sévère est nettement meilleur que chez l’adulte.
Selon de nouvelles études, la septicémie est la troisième cause de décès en Allemagne.
En réunissant les initiatives scientifiques du groupe d’études SepNet et de la Société allemande de septicémie, on a atteint dans les années 2002 à 2011 des progrès qui ont permis de réduire la morbi-mortalité élevée associée à la septicémie en Allemagne.
Es fing so harmlos an. Nachdem ich abends etwas gegessen hatte, bekam ich heftige Bauchschmerzen. Zunächst dachte ich an eine Unverträglichkeit und hoffte, dass dies vorübergehen würde.
Nosokomiale Infektionen (NI) können durch die körpereigene Flora des Patienten entstehen (primär endogene Infektionen), sie können aber auch dadurch zustande kommen, dass die körpereigene Flora aus im Allgemeinen besiedelten Körperregionen in normalerweise sterile Körperregionen verschoben wird (sekundär endogene Infektionen).
Analysiert man die Literatur der vergangenen Jahrzehnte, zeigt sich, dass der Fokus der Sepsisforschung auf Patienten, die auf der Intensivtherapiestation behandelt werden, gerichtet wurde.
Betroffene Patienten und sorgende Angehörige erwarten zurecht eine optimale Versorgung nach der Akutphase einer Sepsis. Es stellt sich die Frage, wie man diesem Bedarf gerecht werden kann, insbesondere wenn man berücksichtigt, dass die Folgen genauso vielfältig sind wie die Ursachen.
Im Kindesalter hat die schwere Sepsis im Vergleich zu der von Erwachsenen eine ungleich bessere Prognose. In der Literatur wird eine durchschnittliche Mortalität von 10-13% beschrieben.
Die Sepsis zählt nach aktuellen Untersuchungen des vom Bundesministerium für Bildung und Forschung geförderten „SepNet“ zur dritthäufigsten Todesursache in Deutschland.
Durch eine Bündelung von wissenschaftlichen Initiativen und gesundheitspolitischen Aktivitäten seitens der Studiengruppe SepNet und der Deutschen Sepsis-Gesellschaft sind in den Jahren 2002-2011 Fortschritte gemacht worden, um die unverändert hohe Letalität und Morbidität der Sepsis in Deutschland zu reduzieren.
La nouvelle d’un retrait immédiat de Xigris® a été annoncée en automne 2011.
Am 25. Oktober 2011 erschien auf den internationalen Börsen-Tickern die offizielle Nachricht, dass die Firma Eli Lilly and Company das Produkt Xigris® (Drotrecogin alfa [activated]) mit sofortiger Wirkung vom Markt genommen hat.
Avec une incidence de 1 à 2%, la fibrillation auriculaire est la forme d'arythmie la plus fréquente chez l'adulte.
Vorhofflimmern ist die häufigste Herzrhythmusstörung bei erwachsenen Patienten und liegt bei 1-2% der Bevölkerung vor. In den letzten beiden Jahrzehnten wurde eine Zunahme um 13% beobachtet und dieser Trend wird sich auch in den kommenden Jahren fortsetzen.
Wir wollen Fachärzte und Pfleger topaktuell und wissenschaftlich fundiert über Studien, fachspezifische Entwicklungen und deren praktische Umsetzung informieren, um sie in ihrer Arbeit und Fortbildung zu unterstützen.
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