Mitochondrien

Kritisch kranke PatientInnen, welche einer Behandlung auf einer Intensivstation bedürfen, zeigen häufig das Bild einer unspezifischen, schweren Entzündungsreaktion, obgleich häufig völlig unterschiedliche zu Grunde liegende Erkrankungen die Aufnahme auf die Intensivstation verursacht haben.

Dieses initial als „systemic inflamma­tory response syndrome“ (SIRS) bekannt gewordene Syndrom beinhaltet Zeichen und Symptome einer Sepsis, jedoch lässt sich hierbei kein Erreger nachweisen. Die genaue Pathophysiologie dieses Syndroms, welches häufig durch nicht-infektiöse Ursachen wie z. B. den kardiogenen oder hämorrhagischen Schock, eine kardiopulmonale Reanimation, eine schwere Pankreatitis, aber auch durch ein Trauma unfallchirurgischer oder auch geplant chirurgischer Natur ausgelöst werden kann, war bisher unbekannt. 

Eine überaktive SIRS-Antwort kann zu Funktionseinschränkungen einzelner Organe bis hin zum Multi-Organ-Versagen und Tod führen. Prävalenzraten von mehr als 50% bei PatientInnen auf internistischen Intensivstationen und eine hohe Mortalitätsrate unterstreichen die Wichtigkeit des Verständnisses der hierbei involvierten, pathophysiologischen Mechanismen (Bone RC, Chest 1992; 101:1644).