Als Indikationen zur Lebertransplantation im Kindesalter gelten verschiedene Erkrankungen der Leber, die entweder genetisch bedingt oder unmittelbar nach der Geburt aufgetreten sind, wie etwa • Gallengangsatresie • verschiedene erbliche Störungen des Galleflusses • infektiöse Hepatitis • verschiedene Stoffwechselerkrankungen
Leberfunktionsstörungen sind ein Krankheitsbild, mit dem wir tagtäglich in der Behandlung kritisch kranker Patienten konfrontiert sind. Die häufigsten Leberfunktionsstörungen beim Intensivpatienten sind die hypoxische/ischämische Leberfunktionsschädigung (auch als Schockleber bekannt) und die cholestatische Leberdysfunktion.
Wenige Diskussionen in Anästhesie und Intensivmedizin verliefen derart kontrovers wie jene um die Frage, ob Humanalbumin als Plasmaexpander gut oder schlecht für Patienten und Patientinnen sei.
Der Rückgang der Organspenden in Deutschland führt zu extrem langen Wartezeiten auf eine Organtransplantation. Zunehmend mehr Patienten warten vergeblich auf eine Organzuteilung:
Ziel dieses Übersichtsartikels ist es, die neusten Entwicklungen in der medikamentösen Prophylaxe/Therapie von Komplikationen der Zirrhose zusammenzufassen.
Der Multityrosinkinase-Inhibitor Sorafenib konnte in 2 multizentrischen, randomisierten, Placebo-kontrollierten Phase III Studien (Cheng AL; Lancet Oncol 2009; 10:25; Llovet JM; N Engl J Med 2008; 359:378)
Die Vergrößerung von Leber und Milz über die Norm stellt einen abklärungsbedürftigen Befund dar. Beide Organe können bei einer Vielzahl von Erkrankungen mitbeteiligt sein.
Chronische Infektionen mit dem Hepatitis B-Virus (HBV) stellen weltweit nach wie vor ein immenses medizinisches und gesundheitsökonomisches Problem dar:
Am 17.3.2018 fand an der Medizinischen Universität Graz der „3. Frühling der Hepatologie“ unter der Schirmherrschaft der ÖGGH statt.
Dans les statistiques des intoxications médicamenteuses, celles au paracétamol viennent se ranger en haut de la liste.
Vergiftungen mit Paracetamol rangieren unter jenen mit Arzneimitteln an oberer Stelle der Statistiken.
L’abréviation CiCa-HD-MARS décrit une hémodialyse (continue) avec anticoagulation au citrate en association avec un traitement de soutien pour le foie (MARS = Molecular Adsorbent Recirculating System).
CiCa-HD-MARS ist weder ein Geheimdienst-Code noch der Prototyp eines Rennwagens. Es ist vielmehr eine Kombination einer Citrat-antikoagulierten (kontinuierlichen) Hämodialyse mit der Leberunterstützungstherapie MARS (Molecular Adsorbent Recirculating System).
L'insuffisance rénale est une situation fréquente chez les patients présentant une cirrhose du foie avancée.
Eine Einschränkung der Nierenfunktion ist ein häufiges Ereignis bei Patienten mit fortgeschrittener Leberzirrhose. Verursacht wird dies durch Infektionen, Blutungen, sowie durch die virale Grunderkrankung und Toxine, aber auch durch die fortgeschrittene Lebererkrankung per se.
L'insuffisance hépatique aiguë sur chronique (ACLF) est une des situations les plus dangereuses chez les patients présentant une cirrhose du foie.
Das akut-auf-chronische Leberversagen (ACLF) ist eine der bedrohlichsten Komplikationen bei Patienten mit Leberzirrhose. Charakterisiert ist das Krankheitsbild durch eine Dekompensation der Leberzirrhose (Neuauftreten von Aszites, hepatische Enzephalopathie, bakterielle Infektion und/oder gastrointestinale Blutung) und eine Organfunktionsverschlechterung (der Leber- oder Nierenfunktion oder eines anderen Organsystems) mit hoher Mortalität.
La cirrhose du foie est l'une des 10 premières causes de décès dans les pays occidentaux.
In der westlichen Welt gehört die Leberzirrhose mittlerweile zu den Top 10 der Todesursachen. Nicht nur die Lebenserwartung, sondern auch die Lebensqualität dieser Patienten ist deutlich eingeschränkt: Abhängig vom Schweregrad der Leberzirrhose ist mit einer 1-Jahres-Mortalität – zum Beispiel nach chirurgischen Eingriffen – zwischen 10-82% zu rechnen.
L'insuffisance rénale secondaire à une insuffisance hépatique a été décrite pour la première fois en 1955.
Die Niereninsuffizienz als Folge einer Leberschädigung wurde erstmals 1955 beschrieben. Als Ursache findet sich eine renale Vasokonstriktion, die nach Beherrschung der Leberschädigung voll reversibel ist.
Dans le travail quotidien aux soins intensifs, les patients arrivent et repartent.
Ein Patient mit septischem Schock kommt mit wehenden Fahnen auf die Intensivstation zur weiteren Versorgung. Ein weiterer Patient verschlechtert sich zusehends, es wird der dringende Verdacht einer Sepsis geäußert.
L'encéphalopathie hépatique est considérée comme une des complications les plus fréquentes lors d'une maladie grave du foie.
Eine hepatische Enzephalopathie wird als eine der häufigsten Komplikationen bei Patienten mit schwerer Lebererkrankung beobachtet. Die Symptomatik reicht von leichter Verwirrtheit bis hin zu komatösen Zustandsbildern.
À l’échelle de la population, on observe ~2 à 6 cas d’insuffisance hépatique aiguë (IHA) sur un million de personnes; il s’agit d’une des situations pathologiques les plus sérieuses rencontrées par les médecins des unités de soins intensifs.
Mit juveniler Leidenschaft kann das akute Leberversagen (ALV) als Orchidee unter den Lebererkrankungen an der Intensivstation betrachtet werden: Unglaublich faszinierend, aber auch unglaublich selten. Rund 2-6 Personen pro einer Million Einwohner sind in unseren Breiten pro Jahr davon betroffen.
Les événements hémorragiques sévères constituent non seulement une complication redoutée, mais sont également un motif fréquent d’admission en soins intensifs.
Schwerwiegende Blutungsereignisse bei Patienten mit Leberzirrhose sind nicht nur ein häufiger Grund für die Aufnahme auf eine Intensivstation, sondern stellen auch eine
Jusqu’à 20% des patients souffrant d’une cirrhose du foie développent une insuffisance rénale aiguë pendant leur séjour hospitalier. Selon la cause sous-jacente, cette affection peut être associée à une forte mortalité.
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