Acides biliaires sériques chez les patients en soins intensifs:

Les lésions hypoxiques et le dysfonctionnement cholestatique du foie comptent parmi les troubles hépatiques les plus courants dans le quotidien clinique. Ce que l’on appelle le syndrome hépatique du choc est défini par une augmentation fulminante des transaminases. Il est observé chez environ 10% de tous les patients en soins intensifs.

L’apparition d’ictère ou de cholestase chez les patients gravement malades peut avoir diverses causes. Un taux élevé de bilirubine peut survenir dans le cadre d’une hémolyse, après une transfusion sanguine massive ou lors de troubles extrahépatiques de l’écoulement biliaire dus à des concrétions ou une compression. Au niveau intrahépatique, une diminution de l’excrétion de bilirubine a été observée dans le cadre d’infections, d’affections septiques, mais aussi en lien avec des traumatismes, des interventions chirurgicales majeures et des événements ischémiques. Les acides biliaires sont des messagers centraux de l’équilibre énergétique, lipidique et glycémique.