Thema: Kardiologie
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Hypotonie bei Dialyse als kardiovaskulärer Risikofaktor: Blutdruck-Management an der Dialyse
Symptomatische Blutdruckabfälle (IDH = intradialytische Hypotension) während einer Dialysesitzung treten in ca. 20 bis 30 % der Fälle auf. Zwei Typen von hypotensiven Episoden können unterschieden werden - bradykarde und tachykarde Hypotensionen.
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Akutes tachykardes Vorhofflimmern: Welches Medikament bremst die Herzfrequenz am effektivsten?
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Dopamin oder Noradrenalin in der Schock-Behandlung?
Das Wort „shock“ ist die englische Übersetzung des französischen Begriffs „choc“, welcher durch den französischen Chirurgen Le Dran erstmals 1737 zur Beschreibung großer Traumata bzw. Schusswunden in der medizinischen Literatur Verwendung fand („Traité ou reflexions tirées de la pratique sur les playes d’armes à feu“ - Janssens U; Internist 2004; 45:258).
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(Pas d’) apport d’oxygène en cas de suspicion d’infarctus du myocarde
L’oxygène en tant qu’élément a été découvert dans les années 70 du XVIIIe siècle.
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Pflege bei intraaortaler Ballonpumpe (IABP)
Folgende Empfehlungen werden von der Österreichischen und Deutschen Gesellschaft für Internistische Intensivmedizin zum therapeutischen Vorgehen bei der Behandlung des infarktbedingten kardiogenen Schocks – der sicherlich die häufigste Indikation zur Anwendung der aortalen Gegenpulsation mittels IABP darstellt – gegeben: • Frühzeitige Revaskularisation (nach Möglichkeit mittels PTCA + Stent) • Medikamente • Durchführung einer Echokardiographie bzw. Therapiesteuerung mittels Pulmonaliskatheters
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Intensive care physicians’ insufficient knowledge of right-heart catheterization at the bedside Time to act?
Um das Wissen der Intensivmediziner über den Swan-Ganz-Katheter zu überprüfen, wurden 134 ICUs in Frankreich, der Schweiz und Belgien angeschrieben. 86 ICUs, das sind 66% der Angeschriebenen, nahmen an der Studie teil.
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Metabolic modulation of acute myocardial infarction The ECLA (Estudios Cardiologicos Latinoamerica) Collaborative Group
Glukose-Insulin-Kalium (GIK) als "metabolische Therapie" des Myokardinfarktes wurde schon vor Jahrzehnten eingesetzt. Nunmehr hat eine südamerikanische multizentrische Studie den Effekt einer GIK Infusion über 24 Stunden nach Diagnose eines akuten Myokardinfarktes (AMI) untersucht,
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Symmetrische periphere Gangrän
Die Abbildungen zeigen eine sogenannte symmetrisch periphere Gangrän (SPG) bei einer Patientin im katecholaminpflichtigen kardiogenen Schock (maximale Katecholamindosis 3µg/kg/min).
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Arterio-venöse Fistel als Komplikation bei der Anlage eines Katheters in die Vena jugularis
In Abhängigkeit vom Zugangsweg - V. subclavia oder V. jugularis - werden als wesentliche Komplikationen Anlage eines zentral-venösen Katheters (ZVK) die Entstehung von Pneumothoraces (V. subclavia), arterielle Fehlpunktionen (V. jugularis häufiger als V. subclavia) und kardiale Arrhythmien beschrieben.
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Ein 64-jähriger Mann mit den Zeichen einer Herzinsuffizienz unbekannter Ursache
Ein 64-jähriger Mann stellt sich in der medizinischen Poliklinik mit seit 3 Wochen zunehmender Atemnot unter leichter Belastung bei insgesamt eingeschränkter körperlicher Belastbarkeit im Sinne der NYHA-III-Klassifikation vor.
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Einsatz der intraaortalen Gegenpulsation (IABP) im Herzkatheterlabor und auf der Intensivstation aus der Sicht der Pflege
Das myokardiale Pumpversagen mit Entwicklung eines kardiogenen Schocks stellt bei hospitalisierten Patienten mit akutem Myokardinfarkt die wesentliche Todesursache dar.
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Pflege bei intraaortaler Ballonpumpe (IABP)
Folgende Empfehlungen werden von der Österreichischen und Deutschen Gesellschaft für Internistische Intensivmedizin zum therapeutischen Vorgehen bei der Behandlung des infarktbedingten kardiogenen Schocks – der sicherlich die häufigste Indikation zur Anwendung der aortalen Gegenpulsation mittels IABP darstellt – gegeben: • Frühzeitige Revaskularisation (nach Möglichkeit mittels PTCA + Stent) • Medikamente • Durchführung einer Echokardiographie bzw. Therapiesteuerung mittels Pulmonaliskatheters
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Erhöhte Fibrinolyse nach Herzkreislauf-Stillstand: Prädiktor für die Prognose?
Koagulopathien nach Herzkreislaufstillstand Voraussetzung für die Entwicklung neuer Therapiekonzepte im Rahmen der Post-Resuscitation-Care ist ein Verständnis für den zugrundeliegenden Pathomechanismus.
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Beschleunigt Vorhofflimmern die Niereninsuffizienz?
Vorhofflimmern ist eine typische Erkrankung, die mit zunehmendem Lebensalter an Häufigkeit zunimmt. Oft geht die Entwicklung von Vorhofflimmern mit einer Einschränkung
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Traitement invasif des patients présentant un choc cardiogénique dans le STEMI aigu – nouvelles données d’études
Lorsqu’un patient développe un choc cardiogénique au cours d’un infarctus du myocarde avec élévation du segment ST (STEMI) ayant pour origine une ischémie myocardique marquée,
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Welche invasive Therapie bei kardiogenem Schock nach MI?
Entwickeln Patienten im Verlauf eines akuten ST-Hebungsinfarktes (STEMI) als Folge einer ausgeprägten Myokardischämie einen kardiogenen Schock, so verschlechtert sich deren Überlebenswahrscheinlichkeit erheblich.
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Intérêt du lévosimendan chez les patients ayant subi une chirurgie cardiaque: fin du débat?
Ces dernières années, le profil de risque des patients ayant subi une chirurgie cardiaque a beaucoup changé.
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Levosimendan bei herzchirurgischen Patienten (LICORN, CHEETAH, LEVO-CTS): Ist das Thema beendet?
In den vergangenen Jahrzehnten hat sich das Risikoprofil kardiochirurgischer Patienten, nicht zuletzt als Folge des medizinischen Fortschritts, deutlich verändert
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Welche invasive Therapie bei kardiogenem Schock nach MI?
Entwickeln Patienten im Verlauf eines akuten ST-Hebungsinfarktes (STEMI) als Folge einer ausgeprägten Myokardischämie einen kardiogenen Schock, so verschlechtert sich deren Überlebenswahrscheinlichkeit erheblich.
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Levosimendan bei herzchirurgischen Patienten (LICORN, CHEETAH, LEVO-CTS): Ist das Thema beendet?
In den vergangenen Jahrzehnten hat sich das Risikoprofil kardiochirurgischer Patienten, nicht zuletzt als Folge des medizinischen Fortschritts, deutlich verändert
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Ularitide dans l’insuffisance cardiaque aiguë: Un nouveau désastre
Selon le Deutschen Herzbericht (rapport allemand sur les maladies cardiaques) 2016 actuellement en vigueur, l’incidence de l’insuffisance cardiaque augmente
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Ularitid bei akuter Herzinsuffizienz: Ein weiteres Desaster
Laut dem aktuellen Deutschen Herzbericht 2016 nimmt die Erkrankungshäufigkeit der Herzinsuffizienz seit Jahren zu und ist laut Statistischem Bundesamt die häufigste Einzeldiagnose von vollstationär
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In-Flight-Cardiac-Arrest (IFCA) Directive S2e de la DGLRM relative à la réanimation cardiorespiratoire pendant les vols réguliers
Chaque année, environ 3 milliards de personnes dans le monde voyagent par avion. On compte de plus en plus de passagers malades et âgés, parmi lesquels jusqu’à 64% déclarent
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In-Flight Cardiac Arrest (IFCA) S2e-Leitlinie der DGLRM zur kardiopulmonalen Reanimation während Linienflügen
Der vorliegende Beitrag gibt eine Übersicht über die wichtigsten Hintergründe zum In-Flight Cardiac Arrest (IFCA) und Empfehlungen der neuen S2e-Leitlinie für die Versorgung eines
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(Kein) Sauerstoff bei Patienten mit Verdacht auf Myokardinfarkt
Sauerstoff wurde von dem schwedisch-deutschen Apotheker Carl Wilhelm Scheele (1742-1786) und dem englischen Chemiker Joseph Priestley (1733-1804) in den 70er Jahren des 18. Jahrhunderts unabhängig
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Le lévosimendan: un agent prometteur dans le traitement du choc cardiogénique
L’infarctus aigu du myocarde peut être compliqué d’un choc cardiogénique initialement et à tout moment de son évolution.
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Les arythmies chez les patients dans un état critique: un thème auquel tout spécialiste des soins intensifs doit se confronter?
Les patients dans un état critique développent relativement souvent des arythmies.
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Levosimendan Vielversprechend in der Therapie des kardiogenen Schocks
Der akute Myokardinfarkt kann initial und jederzeit im Krankheitsverlauf durch einen kardiogenen Schock kompliziert werden. Trotz erheblicher Fortschritte und Erfolge in der Reperfusionstherapie des akuten Myokardinfarkts mittels Thrombolyse oder perkutaner Koronarintervention (PCI) bleibt der kardiogene Schock die häufigste Todesursache von Patienten mit akutem Myokardinfarkt.
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Arrhythmien bei kritisch Kranken Ein Thema, bei dem sich jeder Intensivmediziner auskennen sollte?
Neu auftretende, anhaltende Arrhythmien sind bei kritisch kranken Patienten relativ häufig.
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Le choc cardiogénique iatrogène: une nouvelle entité?
Après l’introduction des unités de surveillance au début des années 60, avec la possibilité d’identifier et traiter immédiatement les arythmies menaçant la vie dans la phase aiguë après un infarctus du myocarde, le choc cardiogénique reste la cause de décès la plus fréquente des patients ayant subi un infarctus aigu du myocarde.
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