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Intérêt du lévosimendan chez les patients ayant subi une chirurgie cardiaque:

fin du débat?


Effect of levosimendan on low cardiac output syndrome in patients with low ejection fraction undergoing coronary artery bypass grafting with cardiopulmonary bypass: The LICORN randomized clinical trial.        

Cholley B, Caruba T, Grosjean S, Amour J, Ouattara A, Villacorta J, Miguet B, Guinet P, Lévy F, et al.                   JAMA 2017; 318:548-556


Levosimendan for hemodynamic support after cardiac surgery.        

Landoni G, Lomivorotov VV, Alvaro G, Lobreglio R, Pisano A, Guarracino F, Calabrò MG, et al.            N Engl J Med 2017; 376:2021-2031


Levosimendan in patients with left ventricular dysfunction undergoing cardiac surgery.     
  
Mehta RH, Leimberger JD, van Diepen S, Meza J, Wang A, Jankowich R, Harrison RW, Hay D, et al.     N Engl J Med 2017; 376:2032-2042


Ces dernières années, le profil de risque des patients ayant subi une chirurgie cardiaque a beaucoup changé. L’âge des patients est en constante augmentation et, avec lui, le taux de comorbidités connexes.

Les patients présentant une cardiomyopathie ischémique et une réduction importante de la fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG) semblent tirer profit d’une revascularisation chirurgicale par rapport au seul traitement médicamenteux.

Chez les patients présentant une FEVG réduite, la mortalité postopératoire est sensiblement plus élevée et les complications graves telles que l’insuffisance rénale ou pulmonaire, l’infarctus du myocarde ou l’AVC sont plus fréquentes.

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Tags: intensiv-news kardiologie chirurgie licorn cheetah levo-cts 

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