INTENSIV-News
Levosimendan is superior to enoximone in refractory cardiogenic shock complicating acute myocardial infarction.
Fuhrmann JT, Schmeisser A, Schulze MR, et al. Crit Care Med 2008; 36:2257-66
Department of Internal Medicine and Cardiology, Heart Center Dresden-University Hospital, University of Technology, Dresden, Germany.
L’infarctus aigu du myocarde peut être compliqué d’un choc cardiogénique
initialement et à tout moment de son évolution. Malgré de grands
progrès et succès du traitement de reperfusion par thrombolyse et
intervention coronarienne percutanée, le choc cardiogénique reste la
cause de décès la plus fréquente lors d’un infarctus du myocarde.
Ces
mesures doivent empêcher la destruction irréversible du myocarde et la
survenue d’une défaillance multi-organique, et limiter ou réduire les
dysfonctionnements organiques déjà présents. A côté d’un remplissage
vasculaire prudent, on visera une stimulation de la contractilité et une
optimisation de la résistance vasculaire périphérique.
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