Thema: Hepatologie
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Nichtalkoholische Fettleber DIE Lebererkrankung des 21. Jahrhunderts
Am 31. Mai 2017 fand im Europäischen Parlament in Brüssel das erste NAFLD-NASH gesundheitspolitische Gipfelgespräch statt, Gastgeber war Alojz Peterle, ein Mitglied des EU Parlaments.
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Hohe Heilungsraten bei Hepatitis C mit HIV-Koinfektion
Eine Hepatitis C Virus- (HCV) Koinfektion bei HIV+ Patienten trägt erheblich zur Morbidität und Mortalität bei HIV+ Patienten bei, die sonst mit moderner anti-retroviraler Therapie (ART) eine nahezu normale Lebenserwartung zeigen.
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Therapie der Hepatitis C bei Nierenpatienten
Es besteht eine vielschichtige Verbindung zwischen Niere und dem Hepatitis C-Virus (HCV). Einerseits wird die Hepatitis C-Virusinfektion zunehmend als systemische Erkrankung wahrgenommen und neben möglichen anderen Organsystemen,
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Chronische Hepatitis E-Infektion nach Nierentransplantation
Erhöhte Transaminasen oder Cholestaseparameter stellen in der Nachsorge organtransplantierter Patienten ein häufiges Problem dar, welches eine aufwändige Diagnostik erfordert.
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Noradrenalin beim hepatorenalen Syndrom Gleich gut aber viel billiger als Terlipressin?
Eine Einschränkung der Nierenfunktion ist ein häufiges Ereignis bei Patienten mit fortgeschrittener Leberzirrhose. Verursacht wird dies durch Infektionen, Blutungen, sowie durch die virale Grunderkrankung und Toxine, aber auch durch die fortgeschrittene Lebererkrankung per se.
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Therapie der hepatischen Enzephalopathie Sind Abführmittel ausreichend, billiger und eventuell sogar besser?
Eine hepatische Enzephalopathie wird als eine der häufigsten Komplikationen bei Patienten mit schwerer Lebererkrankung beobachtet. Die Symptomatik reicht von leichter Verwirrtheit bis hin zu komatösen Zustandsbildern.
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Leberdysfunktion auf der Intensivstation: Einordnung, aktuelle Aspekte und Herausforderungen
Ein Patient mit septischem Schock kommt mit wehenden Fahnen auf die Intensivstation zur weiteren Versorgung. Ein weiterer Patient verschlechtert sich zusehends, es wird der dringende Verdacht einer Sepsis geäußert.
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Schockleber beim kritisch Kranken Gibt es nur symptomatische Therapieoptionen?
Leberfunktionsstörungen an der Intensivstation sind häufig und mannigfaltigen Ursprungs. Die häufigsten entsprechenden Krankheitsbilder sind erworbene Leberfunktionsstörungen.
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Schockleber beim kritisch Kranken Gibt es nur symptomatische Therapieoptionen?
Leberfunktionsstörungen an der Intensivstation sind häufig und mannigfaltigen Ursprungs. Die häufigsten entsprechenden Krankheitsbilder sind erworbene Leberfunktionsstörungen.
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Blutungsrisiko bei Leberzirrhose auf der Intensivstation
Schwerwiegende Blutungsereignisse bei Patienten mit Leberzirrhose sind nicht nur ein häufiger Grund für die Aufnahme auf eine Intensivstation, sondern stellen auch eine
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Plasmaaustausch verbessert das Überleben bei akutem Leberversagen! Gut Ding braucht Weile
Mit juveniler Leidenschaft kann das akute Leberversagen (ALV) als Orchidee unter den Lebererkrankungen an der Intensivstation betrachtet werden: Unglaublich faszinierend, aber auch unglaublich selten. Rund 2-6 Personen pro einer Million Einwohner sind in unseren Breiten pro Jahr davon betroffen.
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Défaillance du foie liée au choc chez les patients gravement atteints: N'existe-t-il que des traitements symptomatiques?
L'insuffisance hépatique peut avoir de nombreuses causes, qui sont le plus souvent acquises.
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Therapeutic Efficacy of L-Ornithine-L-Aspartate Infusions in Patients With Cirrhosis and Hepatic Encephalopathy Results of a Placebo-Controlled, Double-Blind Study
Therapeutic Efficacy of L-Ornithine-L-Aspartate Infusions in Patients With Cirrhosis and Hepatic Encephalopathy: Results of a Placebo-Controlled, Double-Blind Study
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Resting energy expenditure should be measured in patients with cirrhosis, not predicted
Die Zeichen der Malnutrition können in ca. 60 % der Patienten mit Leberzirrhose gefunden werden und beeinflussen, als unabhängiger Risikofaktor, den Verlauf des Krankheitsbildes negativ.
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Hypermetabolism in clinically stable patients with liver cirrhosis
Die Zeichen der Malnutrition können in ca. 60 % der Patienten mit Leberzirrhose gefunden werden und beeinflussen, als unabhängiger Risikofaktor, den Verlauf des Krankheitsbildes negativ.
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Die künstliche Leber Ist das Unmögliche schon möglich? - Hybride Organsysteme als Leberersatz
Der Erfolg der modernen Intensivmedizin beruht ohne Zweifel vor allem auch auf der Entwicklung der verschiedenen medikamentösen und technisch-apparativen Maßnahmen zur Überbrückung von Ausfällen einzelner Organfunktionen bis zu deren Wiederherstellung.
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Leberblutung nach Reanimation auch ohne Lyse-Therapie Der Teufel schläft nicht
Ein 43-jähriger Mann suchte wegen de-novo Angina Pectoris ein Unfallkrankenhaus auf, kollabierte dort und wurde bei Kammerflimmern protrahiert reanimiert.
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Time to RELIEF? Grenzen und Möglichkeiten der zellfreien Leberunterstützungsverfahren
Das akut-auf-chronische Leberversagen (ACLF) ist eine der bedrohlichsten Komplikationen bei Patienten mit Leberzirrhose. Charakterisiert ist das Krankheitsbild durch eine Dekompensation der Leberzirrhose (Neuauftreten von Aszites, hepatische Enzephalopathie, bakterielle Infektion und/oder gastrointestinale Blutung) und eine Organfunktionsverschlechterung (der Leber- oder Nierenfunktion oder eines anderen Organsystems) mit hoher Mortalität.
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Effect of L-ornithine-L-aspartate on patients with and without TIPS undergoing glutamine challenge A double blind, placebo controlled trial
Effect of L-ornithine-L-aspartate on patients with and without TIPS undergoing glutamine challenge: a double blind, placebo controlled trial.
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Alkohol schützt Leber?
Vergiftungen mit Paracetamol rangieren unter jenen mit Arzneimitteln an oberer Stelle der Statistiken.
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Leberdysfunktion bei kritisch Kranken
Die Leber ist ein traditionell "übersehenes" Organ der Intensivmedizin. Klare diagnostische Kriterien ihrer Dysfunktion fehlen; therapeutische Interventionen sind kaum durch randomisierte Studien abgesichert.
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Gibt es eine zirrhotische Kardiomyopathie?
Die hyperdyname Kreislaufregulation mit erhöhtem Herzminutenvolumen und erniedrigtem systemischen Gefäßwiderstand bei Patienten mit Zirrhose ist seit fast 50 Jahren bekannt (Murray JG; Am J Med 1958; 24:358).
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Ursache des Nierenversagens bei Patienten mit spontaner bakterieller Peritonitis bei dekompensierter Leberzirrhose Sepsis oder eher doch Hypovolämie?
Die spontane bakterielle Peritonitis (SBP) wird bei Patienten mit portal dekompensierter Leberzirrhose vor allem im Rahmen von gastrointestinalen Blutungen, aber auch ohne sichtbaren Auslöser gefunden.
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Hyperammoniämie bei Leberzirrhose Ist die Niere schuld?
Es ist immer wieder faszinierend, wie einzelne Beobachtungen und Ideen innerhalb weniger Jahre zu einer völligen Revision etablierter medizinischer Konzepte führen können.
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Ist das hepatorenale Syndrom klinisch überhaupt relevant?
Das hepatorenale Syndrom ist seit 1996 durch die Definition des "International Ascites Club" im Rahmen einer Konsensuskonferenz klar durch mehrere Haupt- und Nebenkriterien definiert (Hepatology 1996).
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Die "künstliche Leber" Eine unendliche Geschichte?
Das Leberversagen stellt aufgrund seiner kritischen Prognose eine extreme therapeutische Herausforderung dar. Letalitätsraten von über 80% bei der seltenen akuten (fulminanten) Verlaufsform konnten erst durch Einführung der notfallmäßigen Transplantation reduziert werden.
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Sklerosierende Cholangitis - Vanishing bile duct syndrom Eine neue diagnostische Entität bei kritisch kranken Patienten?
Für viele Intensivmediziner sind die wesentlichen Behandlungserfolge bei schwerer Sepsis durch die Rückbildung hämodynamischer, pulmonaler und renaler Organdysfunktionen definiert.
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Vasopressoren bei hepatorenalem Syndrom?
Das hepatorenale Syndrom (HRS) ist eine funktionelle, reversible Nierenfunktionseinschränkung bei Patienten mit schwerer Leberinsuffizienz. Die Diagnose eines HRS wird durch eine Einschränkung der Nierenfunktion (KrS > 2.5 mg/dl) und verminderter Natriumelimination (FENa < 1%) sowie normalem Harnbefund (zum Ausschluss einer primären Nierenerkrankung) nach Ausschluss anderer Ursachen wie Hypovolämie, Infektionen, Nephrotoxine, erhöhtem intraabdominellem Druck bei gleichzeitigem Bestehen einer Leberschädigung gestellt.
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Intensivpflegerische Aufgaben bei Patienten mit chronischen und akuten Lebererkrankungen
Chronisch-progrediente, irreversible Zerstörung der Leberläppchen, einhergehend mit knotig-narbigem Umbau der Leber. Mögliches Endstadium nahezu aller Lebererkrankungen. Lebensbedrohlich durch ihre Folgezustände.
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Schockleber Eine Hypoxie-bedingte zentrilobuläre Leberzellnekrose
Vorbemerkung: Da zur Entwicklung einer hypoxischen zentrilobulären Leberzellnekrose ein Schockzustand zwar in der Mehrzahl der Fälle beschrieben, jedoch nicht zwingend erforderlich ist, ist der Begriff der "Schockleber" nicht in allen Fällen dieses Krankheitsbildes optimal.
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