Thema: Leberzirrhose

Hepatologischer Frühling 2023  

Am Samstag, dem 18.03.2023, kam die österreichische Gastroenterologie-­Szene nach Graz, um beim mittlerweile zur Tradition gewordenen hepatologischen Frühling die „Wegkreuzungen“ der Hepatologie mit anderen medizinischen Disziplinen zu diskutieren.

Wirkt Alkohol nephroprotektiv?  

Wohl alle kennen das: Wenn man alkoholhältige Getränke trinkt, muss man gehäuft die Toilette aufsuchen. Die meisten Menschen führen das auf die Trinkmenge, das zugeführte Flüssigkeitsvolumen zurück.

Das hepatorenale Syndrom: Update zur Therapie mit nach wie vor ungelösten Problemen  

Das Auftreten einer funktionellen Niereninsuffizienz im Rahmen einer Leberzirrhose, einhergehend mit einer Abnahme der Nierendurchblutung, bedingt durch einen erhöhten Nierengefäß­widerstand, ist seit den 50er Jahren bekannt (Kew MC; Gut 1972; 13:763).

Alkohol – nephroprotektiv?  

Wohl alle kennen das: Wenn man alkoholhältige Getränke trinkt, muss man gehäuft die Toilette aufsuchen. Die meisten Menschen führen das auf die Trinkmenge, das zugeführte Flüssigkeitsvolumen zurück.

Das hepatorenale Syndrom: Update zur Therapie mit nach wie vor ungelösten Problemen  

Das Auftreten einer funktionellen Niereninsuffizienz im Rahmen einer Leberzirrhose, einhergehend mit einer Abnahme der Nierendurchblutung, bedingt durch einen erhöhten Nierengefäßwiderstand, ist seit den 50er Jahren bekannt (Kew MC; Gut 1972; 13:763).

Das hepatorenale Syndrom: Update zur Therapie mit nach wie vor ungelösten Problemen  

Das Auftreten einer funktionellen Niereninsuffizienz im Rahmen einer Leberzirrhose, einhergehend mit einer Abnahme der Nierendurchblutung, bedingt durch einen erhöhten Nierengefäßwiderstand, ist seit den 50er Jahren bekannt (Kew MC; Gut 1972; 13:763).

Das hepatorenale Syndrom: Update zur Therapie mit nach wie vor ungelösten Problemen  

Das Auftreten einer funktionellen Niereninsuffizienz im Rahmen einer Leberzirrhose, einhergehend mit einer Abnahme der Nierendurchblutung, bedingt durch einen erhöhten Nierengefäßwiderstand, ist seit den 50er Jahren bekannt (Kew MC; Gut 1972; 13:763).

Hepatologischer Frühling  

Am Samstag, dem 19. März 2022, fand nach 2-jähriger, COVID-bedingter Pause wieder der Hepatologische Frühling in Graz statt. Prof. Fickert eröffnete die Veranstaltung, die für relevante Themen der Hepatologie sowohl eine Standortbestimmung sowie visionäre Entwicklungen aufzeigte.

Identifikation auslösender Faktoren von akut-auf-chronischem Leberversagen bei Patienten mit dekompensierter Leberzirrhose  

Daten aus der PREDICT Studie - Das Konzept des akut-auf-chronischen Leberversagens (ACLF) hat in den letzten Jahren die hepatologische Forschung revolutioniert.

Management von Ösophagusvarizen:  Guidelines versus klinische Praxis in Österreich

Pertinence clinique du lactate chez les patients en état critique présentant une cirrhose du foie  

Le lactate est un marqueur courant permettant d’estimer la sévérité de la maladie chez les patients en soins intensifs.

Klinische Relevanz von Laktat bei kritisch kranken Patienten mit Leberzirrhose  

Laktat, zumeist im Rahmen der Blutgasanalyse gemessen, ist ein verbreiteter Marker, um den Schweregrad der Erkrankung bei Intensivpatienten abzuschätzen.

Klinische Relevanz von Laktat bei kritisch kranken Patienten mit Leberzirrhose  

Laktat, zumeist im Rahmen der Blutgasanalyse gemessen, ist ein verbreiteter Marker, um den Schweregrad der Erkrankung bei Intensivpatienten abzuschätzen.

Traitement par l’albumine des patients atteints de cirrhose décompensée:  L’étude ANSWER apporte-t-elle une réponse?

L’une des fonctions de l’albumine consiste à maintenir la pression oncotique dans le plasma, c’est qui en fait la principale responsable de la répartition des liquides entre les différents compartiments corporels.

Albumin-Therapie bei Patienten mit dekompensierter Leberzirrhose:  Haben wir nun die ANSWER?

Serumalbumin ist hauptverantwortlich für den onkotischen Druck im Plasma, und damit verantwortlich für die Flüssigkeitsverteilung zwischen den Körperkompartimenten. Zusätzlich besteht eine hohe Liganden-Bindungskapazität, d. h., Träger und Transport vieler endogener und exogener Substanzen. Damit spielt es in der Pharmakokinetik vieler Medikamente eine große Rolle, es kann Toxine „ungiftig“ machen und ist hauptsächlich für die anti-oxidative Kapazität des Plasmas verantwortlich.

Antibiotics for Spontaneous Bacterial Peritonitis in Cirrhotics (Cochrane Review)  

Infektionen zählen zu den gefährlichsten Komplikationen eines fortgeschrittenen Leberschadens und sind die Todesursache bei etwa einem Drittel der Patienten mit Leberzirrhose.

Albumin-Therapie bei Patienten mit dekompensierter Leberzirrhose:  Haben wir nun die ANSWER?

Serumalbumin ist hauptverantwortlich für den onkotischen Druck im Plasma, und damit verantwortlich für die Flüssigkeitsverteilung zwischen den Körperkompartimenten.

Albumin-Therapie bei Patienten mit dekompensierter Leberzirrhose:  Haben wir nun die ANSWER?

Serumalbumin ist hauptverantwortlich für den onkotischen Druck im Plasma, und damit verantwortlich für die Flüssigkeitsverteilung zwischen den Körperkompartimenten. Zusätzlich besteht eine hohe Liganden-Bindungskapazität, d. h., Träger und Transport vieler endogener und exogener Substanzen. Damit spielt es in der Pharmakokinetik vieler Medikamente eine große Rolle, es kann Toxine „ungiftig“ machen und ist hauptsächlich für die anti-oxidative Kapazität des Plasmas verantwortlich.

Cirrhose hépatique en soins intensifs:  Signum mali ominis?

L’insuffisance hépatique aiguë sur chronique fait évoquer une décompensation totale d’une cirrhose hépatique. Cet état s’accompagne d’une défaillance multiviscérale et d’une mortalité à court terme élevée. On ne sait pas si l’issue de ce groupe de patients, qui se présentent à l’unité de soins intensifs avec une défaillance d’organe, est différente de celle des autres patients des soins intensifs.

Leberzirrhose an der Intensivstation:  Signum mali ominis?

Vielleicht haben Sie sich bereits in einer derartigen Situation befunden: Die Intensivstation ist voll und das Diensttelefon klingelt. Es ist ein Anruf von der Normalstation. Ein dort in Behandlung befindlicher Patient mit alkoholischer Leberzirrhose Child-Pugh C (nicht für eine Lebertransplantation gelistet, keine Patientenverfügung) entwickelte zunehmende Atemnot, des Weiteren ist der Blutdruck lediglich 70/45 mmHg.

Leberzirrhose an der Intensivstation:  Signum mali ominis?

Vielleicht haben Sie sich bereits in einer derartigen Situation befunden: Die Intensivstation ist voll und das Diensttelefon klingelt. Es ist ein Anruf von der Normalstation. Ein dort in Behandlung befindlicher Patient mit alkoholischer Leberzirrhose Child-Pugh C (nicht für eine Lebertransplantation gelistet, keine Patientenverfügung) entwickelte zunehmende Atemnot, des Weiteren ist der Blutdruck lediglich 70/45 mmHg.

Leberzirrhose an der Intensivstation:  Signum mali ominis?

Vielleicht haben Sie sich bereits in einer derartigen Situation befunden: Die Intensivstation ist voll und das Diensttelefon klingelt. Es ist ein Anruf von der Normalstation. Ein dort in Behandlung befindlicher Patient mit alkoholischer Leberzirrhose Child-Pugh C (nicht für eine Lebertransplantation gelistet, keine Patientenverfügung) entwickelte zunehmende Atemnot, des Weiteren ist der Blutdruck lediglich 70/45 mmHg.

Statine bei fortgeschrittener Leberzirrhose:  Früher ein „No-Go“ – jetzt auf dem Weg zum Therapiestandard?

Im Rahmen einer prospektiven spanischen Multicenterstudie (doppelt-verblindet) wurden 158 Patienten mit Leberzirrhose nach einer Varizenblutung zusätzlich zur Standardtherapie, bestehend aus nicht-selektiver Betablockertherapie und endoskopischer Bandligatur (EBL) innerhalb von 10 Tagen nach Varizenblutung in eine Simvastatin- (20-40 mg/d) oder Placebo-Gruppe randomisiert.

Albumin bei Leberzirrhose:  Schon die ganze ANSWER?

Wenige Diskussionen in Anästhesie und Intensivmedizin verliefen derart kontro­vers wie jene um die Frage, ob Humanalbumin als Plasmaexpander gut oder schlecht für Patienten und Patientinnen sei.

Medikamente bei Zirrhose  

Ziel dieses Übersichtsartikels ist es, die neusten Entwicklungen in der medikamentösen Prophylaxe/Therapie von Komplikationen der Zirrhose zusammenzufassen.

Frühling der Hepatologie  

Am 17.3.2018 fand an der Medizinischen Universität Graz der „3. Frühling der Hepatologie“ unter der Schirmherrschaft der ÖGGH statt.

Infections et cirrhose du foie:  une combinaison mortelle?

La cirrhose du foie est l'une des 10 premières causes de décès dans les pays occidentaux.

Infektionen bei Leberzirrhose  Eine tödliche Kombination?

In der westlichen Welt gehört die Leberzirrhose mittlerweile zu den Top 10 der Todesursachen. Nicht nur die Lebenserwartung, sondern auch die Lebensqualität dieser Patienten ist deutlich eingeschränkt: Abhängig vom Schweregrad der Leberzirrhose ist mit einer 1-Jahres-Mortalität – zum Beispiel nach chirurgischen Eingriffen – zwischen 10-82% zu rechnen.

Risque hémorragique et cirrhose du foie en soins intensifs  

Les événements hémorragiques sévères constituent non seulement une complication redoutée, mais sont également un motif fréquent d’admission en soins intensifs.

Blutungsrisiko bei Leberzirrhose auf der Intensivstation  

Schwerwiegende Blutungsereignisse bei Patienten mit Leberzirrhose sind nicht nur ein häufiger Grund für die Aufnahme auf eine Intensivstation, sondern stellen auch eine