„Viel Blut hilft viel“

Bluttransfusionen gehören in der Medizin weltweit zu den am häufigsten, aber auch risikoreichsten durchgeführten Therapiemaßnahmen. Allein in Deutschland finden pro Jahr mehr als 5 Millionen Bluttransfusionen statt (inkl. Erythrozyten- bzw. Thrombozytenkonzentrat, Plasma) (Bericht des Paul-Ehrlich-Instituts über die nach § 21 Transfusionsgesetz gemeldeten Daten für das Jahr 2022; www.pei.de). Und nicht umsonst sind die regulatorischen Rahmenbedingungen mit beispielsweise europäischen Richtlinien, Transfusionsgesetz sowie Hämotherapie-Richtlinie und Querschnittsleitlinie der Bundesärztekammer sehr hoch aufgehangen.

Im Falle von schweren akuten Blutungen, aber auch bei einer chronischen Blutarmut im Zuge chronischer Krankheiten oder maligner Erkrankungen kann die Transfusion von Erythrozytenkonzentraten (EK), bei schwerer Anämie mit ausgeschöpfter Kapazität des eigenen Körpers, die Versorgung mit Sauerstoff sicherstellen und somit das Risiko für eine Organdysfunktion reduzieren. Die Möglichkeit der EK-Transfusion stellt somit ein wichtiges Instrument in der Intensivversorgung von Patienten dar. Sie kann bei richtiger Anwendung Leben retten und ist aus der Medizin nicht mehr wegzudenken.

Ebenso lange wie der Nutzen der Transfusionen sind jedoch auch ihre Risiken bekannt. Die liberale Gabe von Erythrozytenkonzentraten ist mit einer erhöhten Morbidität, längerer Krankenhausverweildauer und Mortalität assoziiert. Individuell müssen Risiken und Nutzen von Bluttransfusionen abgewogen werden. Jede neue Indikationsstellung muss im Sinne der besten Patientenversorgung und Patientensicherheit kritisch individuell entschieden werden.