Ich habe den Zeitraum 1. Mai bis 14. August 2024 nach randomisierten Studien zum Thema „gastrointestinale Endoskopie“ in Pubmed durchsucht und eine subjektive Auswahl getroffen, die ich nachfolgend vorstellen möchte:
Gibt man in Pubmed „gastrointestinal endoscopy” ein und grenzt aufs letzte Jahr ein, bekommt man ca. 5.000 Treffer, engt man auf „randomized“ ein, bleiben noch immer 200 übrig. Dabei sind aber Guidelines und Metaanalysen, Reviews und Fallkontroll- wie Kohortenstudien draußen.
Protonenpumpenhemmer (PPI) gehören zu den am häufigsten eingenommenen Medikamenten und werden insbesondere im Intensivbereich regelmäßig zur Prophylaxe von Stressulkus und oberer gastrointestinaler Blutung verordnet.
Die manuelle Kompression des Darms bei einer Koloskopie ist eine Kunst für sich. Jede Pflegeperson, die in einer Endoskopieabteilung zu arbeiten beginnt, hat großen Respekt vor diesem Handwerk. Doch worauf genau muss man dabei achten, was sind die wichtigsten Handgriffe und welche Hilfsmittel stehen uns zur Verfügung?
Im Rahmen einer Vorsorgekoloskopie wurde bei einer 57-jährigen Patientin ein flach erhabener, ca. 11 mm messender Polyp (IIA nach Paris-Klassifikation) an der linken Flexur detektiert
Koloskopie ist als Vorsorge-Werkzeug gut, aber nicht perfekt. Wir übersehen Polypen und Adenome, das führt zum Auftreten von Intervallkarzinomen in jedem Vorsorgeprogramm.
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Es ist unumstritten, dass ein gut gereinigter Darm die Grundvoraussetzung für eine erfolgreiche Coloskopie darstellt (Diagnose, Risikominimierung, Kosteneffizienz).
Eine Reihe von Situationen in der Medizin erfordern einen reinen Darm, z. B. Coloskopien, Sigmoidoskopien, radiologische Untersuchungen des Dickdarms, Kapselendoskopien oder Darmoperationen.
Das Prostatakarzinom ist in Österreich die häufigste Krebserkrankung des Mannes und ist für 23% der Krebserkrankungen verantwortlich. Im Jahr 2015 erkrankten daran 4.854 Männer, 1.128 verstarben daran.
Im Hinblick auf die Diagnostik von Kolonpolypen und Neoplasien im Darm nimmt die Koloskopie eine herausragende Bedeutung ein. Eine gute Ausbildung und fachliche Kompetenzen sind notwendig,
Die Vorsorgecoloskopie hat sich als die effektivste Methode in der Prävention des Colonkarzinoms etabliert und wird daher flächendeckend angewandt.
Neben der Wahl des Präparats zur Darmreinigung und der optimalen Einnahmezeit wird immer wieder über die bestmögliche Ernährung während der Tage vor der Darmspiegelung diskutiert.
Die Assistenz von erfahrenem Endoskopiepflegepersonal erhöht die Polypendetektionsrate bei Vorsorge-coloskopien: Eine randomisierte, prospektive Multicenterstudie.
Die Adenomdetektionsrate wurde in den letzten Jahren immer mehr zum zentralen Qualitätsindikator für die Vorsorgecoloskopie.
Dieser Artikel ist ein journalistischer Versuchsballon, ein neues Format, in dem ich endoskopische Innovationen vorstelle, die in den letzten 3 Monaten publiziert wurden und mir interessant und praxisrelevant erscheinen.
Das Auftreten von Karzinomen nach Coloskopien wird zum Großteil (70-80%) auf übersehene Läsionen bei der ersten Coloskopie zurückgeführt.
Im Jahr 1975 begann in den USA eine multizentrische Studie im Rahmen der „Minnesota Colon Cancer Control Study“.
„Colorectal cancer (CRC) is a worldwide health issue with 1.2 million new cases annually and a 5-year survival rate of approximately 50%.
Nach wie vor gilt die Coloskopie als die leistungsfähigste Methode, um die Mortalität an colorektalen Karzinomen zu verringern.
Am 28. April 2010 ging ein großes Aufatmen durch die Welt all derer, die sich in den letzten Jahren für die Vorsorgekolonoskopie zur Reduktion des Kolorektalkarzinoms engagiert hatten.
Seit kurzem gibt es die neue Endocuff-Aufsetzkappe, die auf die Spitze des Koloskops geschoben wird, auch in Österreich.
Die heute gültigen Screeningintervalle für die Vorsorgecoloskopie und die Nachsorge nach Polypektomie gehen von einer perfekten Darmvorbereitung aus.
Während in den USA das PSA-screening aufgrund mangelnder Reduktion der Mortalität nicht mehr empfohlen wird, gibt es eine neue Studie, dass die als eine der sinnvollsten Vorsorgeuntersuchungen anerkannte Koloskopie langfristig die Darmkrebssterblichkeit um die Hälfte reduziert.
Mit Cartoons kann die Vorbereitung zur Koloskopie besser erklärt werden als mit gängigen Aufklärungsbögen, das beweisen die Autoren in der vorliegenden Studie mit PatientInnen, die die gängige Landessprache in Wort und Schrift beherrschen.
Distickstoffmonoxid (N2O, Lachgas) hat eine analgetische, anxiolytische und gering sedative Wirkung und wird seit Jahrzehnten im Bereich der Anästhesie erfolgreich angewandt.
Wir wollen Fachärzte und Pfleger topaktuell und wissenschaftlich fundiert über Studien, fachspezifische Entwicklungen und deren praktische Umsetzung informieren, um sie in ihrer Arbeit und Fortbildung zu unterstützen.
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