Einfluss der Darmvorbereitung auf die Polypendetektion bei der Vorsorgecoloskopie

Die heute gültigen Screeningintervalle für die Vorsorgecoloskopie und die Nachsorge nach Polypektomie gehen von einer perfekten Darmvorbereitung aus.

Wie jeder Endoskopierende allerdings weiß, sieht die tägliche Realität ganz anders aus: Ca. 25% der Patienten sind insuffizient vorbereitet und die Beurteilung der Schleimhaut durch mehr oder weniger ausgeprägte Stuhlreste eingeschränkt.

In den derzeitigen Richtlinien wird zwar bei inadäquater Vorbereitung eine Wiederholung der Coloskopie empfohlen, allerdings gibt es keine Angaben zum Zeitraum, in dem diese zweite Untersuchung durchgeführt werden sollte. In vielen Ländern erfolgt in diesen Fällen eine Kontrolluntersuchung nach einem verkürzten Intervall (3-5 Jahre), in Österreich scheint eine kurzfristige Re-Colonoskopie eher der gängigen Praxis zu entsprechen.