GASTRO&HEPA-News
Queue position in the endoscopic schedule impacts effectiveness of colonoscopy.
Lee
A, Iskander JM, Gupta N, et al.
Am J
Gastroenterol 2011; 106; 1457-1465
Division of Gastroenterology, Washington University School of Medicine, St Louis, Missouri, USA.
Die Adenomdetektionsrate wurde in den letzten Jahren immer mehr zum zentralen Qualitätsindikator für die Vorsorgecoloskopie. Die
großen internationalen Screening-Programme werten die
Adenomdetektionsrate jedes einzelnen Untersuchers aus und finden große
interindividuelle Unterschiede.
Somit ist der
Untersucher als einer der Risikofaktoren für ein Intervallkarzinom
identifiziert. In letzter Zeit wurde daher verstärkt Augenmerk auf den
Endoskopiker gelegt. Eindeutig belegt ist dabei ja die Rückzugszeit als
Marker für die Genauigkeit der Untersuchung. Mehrere neuere Arbeiten
nehmen aber auch den Einfluss der Müdigkeit des Untersuchers unter die
Lupe. Von anderen Berufsgruppen weiß man, dass kontinuierliches
gleichförmiges Arbeiten zu Konzentrationsverlust und Abnahme der
Leistung führt. Nun wurde auch für Endoskopiker belegt, dass
offensichtlich im Tagesverlauf die Konzentration abnimmt.
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