Thema: Reanimation
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Wie lange soll man innerklinisch reanimieren?
Etwa 290.000 PatientInnen erleiden jährlich einen innerklinischen Herzkreislaufstillstand (HKS) in den Vereinigten Staaten von Amerika, genauere Daten für europäische Länder liegen nicht flächendeckend vor.
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Wie lange soll man innerklinisch reanimieren?
Etwa 290.000 PatientInnen erleiden jährlich einen innerklinischen Herzkreislaufstillstand (HKS) in den Vereinigten Staaten von Amerika, genauere Daten für europäische Länder liegen nicht flächendeckend vor.
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Adrenalin versus Noradrenalin bei Patienten mit Postreanimationsschock nach Herz-Kreislauf-Stillstand
In Deutschland erreichten laut Deutschem Reanimationsregister im Jahr 2020 31% aller Patienten nach außerklinischem Herz-Kreislauf-Stillstand (n=16.274, 97 Rettungsdienste) ein Krankenhaus mit wiederhergestelltem Spontankreislauf.
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Adrenalin versus Noradrenalin bei Patienten mit Postreanimationsschock nach Herz-Kreislauf-Stillstand
In Deutschland erreichten laut Deutschem Reanimationsregister im Jahr 2020 31% aller Patienten nach außerklinischem Herz-Kreislauf-Stillstand (n=16.274, 97 Rettungsdienste) ein Krankenhaus mit wiederhergestelltem Spontankreislauf.
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Kardiopulmonale Reanimation: Adrenalin ja, aber wann?
Als endogenes Hormon des Nebennierenmarks und seit Jahrzehnten synthetisch hergestelltes Katecholamin (Friedrich Stolz, 1904) wird Adrenalin (lat. ad „zu“, ren „Niere“) seit ca. 1960 in der Reanimatologie angewandt.
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TOMAHAWK: Herzkatheteruntersuchung nach prähospitalem Herz-Kreislauf-Stillstand ohne ST-Strecken-Hebung
Bei Patienten nach überlebtem prähospitalem Herz-Kreislauf-Stillstand zeigten mehrere große Beobachtungsstudien, dass das Fehlen einer ST-Strecken-Hebung das Vorliegen eines akut aufgetretenen Koronarverschlusses nicht vollständig ausschließt
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Kardiopulmonale Reanimation: Adrenalin ja, aber wann?
Als endogenes Hormon des Nebennierenmarks und seit Jahrzehnten synthetisch hergestelltes Katecholamin (Friedrich Stolz, 1904) wird Adrenalin (lat. ad „zu“, ren „Niere“) seit ca. 1960 in der Reanimatologie angewandt.
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TOMAHAWK: Herzkatheteruntersuchung nach prähospitalem Herz-Kreislauf-Stillstand ohne ST-Strecken-Hebung
Bei Patienten nach überlebtem prähospitalem Herz-Kreislauf-Stillstand zeigten mehrere große Beobachtungsstudien, dass das Fehlen einer ST-Strecken-Hebung das Vorliegen eines akut aufgetretenen Koronarverschlusses nicht vollständig ausschließt
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Therapeutische Hypothermie nach Reanimation nach TTM1/ TTM2
Seit nahezu 20 Jahren ist die therapeutische Hypothermie ein zentraler Bestandteil des modernen Postreanimationsmanagements. Sie reduzierte die Mortalität und verbesserte das neurologische Outcome in den frühen Studien, welche die Hypothermie mit einer konventionellen Therapie verglichen haben.
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CON Hypothermie: Therapeutische Hypothermie ist ein überholtes Konzept
Das Konzept der Prävention bzw. Mitigierung von hypoxischer Hirnschädigung durch eine Hypothermie geht auf den Französischen Krieg zurück.
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Hypothermie nach Herz-Kreislaufstillstand: Wo stehen wir?
Im Jahre 2002 sind im gleichen Heft des New England Journal of Medicine zwei randomisiert-kontrollierte Studien veröffentlicht worden, die einen signifikanten Vorteil einer therapeutischen Hypothermie nach einem Herz-Kreislaufstillstand bezüglich neurologischem Outcome und Überlebensrate belegt haben.
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Therapeutische Hypothermie nach Reanimation nach TTM1/ TTM2
Seit nahezu 20 Jahren ist die therapeutische Hypothermie ein zentraler Bestandteil des modernen Postreanimationsmanagements. Sie reduzierte die Mortalität und verbesserte das neurologische Outcome in den frühen Studien, welche die Hypothermie mit einer konventionellen Therapie verglichen haben.
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CON Hypothermie: Therapeutische Hypothermie ist ein überholtes Konzept
Das Konzept der Prävention bzw. Mitigierung von hypoxischer Hirnschädigung durch eine Hypothermie geht auf den Französischen Krieg zurück.
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Hypothermie nach Herz-Kreislaufstillstand: Wo stehen wir?
Im Jahre 2002 sind im gleichen Heft des New England Journal of Medicine zwei randomisiert-kontrollierte Studien veröffentlicht worden, die einen signifikanten Vorteil einer therapeutischen Hypothermie nach einem Herz-Kreislaufstillstand bezüglich neurologischem Outcome und Überlebensrate belegt haben.
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Reanimation auf der Intensivstation (auch in Zeiten von COVID-19): Ist hier alles ganz anders?
Der innerklinische Herzkreislaufstillstand (HKS) stellt eine der dramatischsten Notfallsituationen im Rahmen einer Hospitalisierung dar, potentiell kann dies jeden Patienten betreffen
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Reanimation auf der Intensivstation (auch in Zeiten von COVID-19): Ist hier alles ganz anders?
Der innerklinische Herzkreislaufstillstand (HKS) stellt eine der dramatischsten Notfallsituationen im Rahmen einer Hospitalisierung dar, potentiell kann dies jeden Patienten betreffen
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Prähospitaler Herz-Kreislauf-Stillstand während der COVID-19-Pandemie
Weltweit sind der “Coronavirus-induced Disease 2019” (COVID-19) Pandemie mittlerweile ca. 865.000 Menschen zum Opfer gefallen, ca. 26.000.000 Menschen wurden nachweislich infiziert.
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L’arrêt cardio-circulatoire préhospitalier en temps de pandémie de COVID-19
La «Coronavirus-induced Disease» (maladie induite par le coronavirus) se manifeste généralement par une infection des voies respiratoires, dont les principaux symptômes sont la fièvre et la toux.
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Prähospitaler Herz-Kreislauf-Stillstand während der COVID-19-Pandemie
Weltweit sind der “Coronavirus-induced Disease 2019” (COVID-19) Pandemie mittlerweile ca. 865.000 Menschen zum Opfer gefallen, ca. 26.000.000 Menschen wurden nachweislich infiziert.
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La réanimation chez les patients de plus de 90 ans est-elle vraiment pertinente?
La mort cardiaque subite touche chaque année entre 350 000 et 700 000 personnes dans le monde, ce qui en fait l’une des principales causes de décès dans les pays occidentaux.
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L’adrénaline en réanimation: Coup de projecteur sur l’étude PARAMEDIC 2
L’administration d’adrénaline dans le contexte de la réanimation cardiorespiratoire prolongée est fermement ancrée dans les directives, s’appliquant aussi bien aux rythmes primaires choquables, à l’asystolie qu’à l’activité électrique sans pouls.
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Reanimation bei über 90-jährigen Patienten: Macht das wirklich Sinn?
Der plötzliche Herztod betrifft jährlich 350.000-700.000 Menschen weltweit (Berdowski J; Resuscitation 2010; 81:1479) und stellt eine der häufigsten Todesursachen in westlichen Ländern dar (Benjamin EJ; Circulation 2018; 137:e67).
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Reanimation bei über 90-jährigen Patienten: Macht das wirklich Sinn?
Der plötzliche Herztod betrifft jährlich 350.000-700.000 Menschen weltweit (Berdowski J; Resuscitation 2010; 81:1479) und stellt eine der häufigsten Todesursachen in westlichen Ländern dar (Benjamin EJ; Circulation 2018; 137:e67).
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Adrenalin im Rahmen der Reanimation: Ein Blick auf die PARAMEDIC 2-Studie
Im Rahmen der erweiterten kardiopulmonalen Reanimation („advanced life support“, ALS) ist die Gabe von Adrenalin fest in den Leitlinien vorgegeben. Dies trifft für primär schockbare Rhythmen ebenso wie für die Asystolie oder die pulslose elektrische Aktivität (PEA) zu. Bereits mit den Leitlinien 2010 hat das International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR) gefordert, dass eine Evaluation des Effekts von Adrenalingaben im Rahmen der Reanimationsbemühungen erfolgen sollte.
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Selen nach Reanimation?
Die Prognose nach Herzkreislaufstillstand ist bekanntermaßen schlecht. Nur etwa 10% der Patienten mit einem außerhalb des Krankenhauses erlittenen Herzkreislaufstillstand überleben bis zur Entlassung (Atwood C; Resuscitation 2005; 67:75), bei einem innerhalb des Krankenhauses erlittenen Herzkreislaufstillstand liegt dieser Anteil bei etwa 18% (Ehlenbach WJ; N Engl J Med 2009; 361:22).
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Amiodarone for resuscitation after out-of-hospital cardiac arrest due to ventricular fibrillation
In den europäischen Richtlinien für Reanimation (Task force 1998/ European Heart Journal) wird empfohlen, nach drei erfolglosen Defibrillationen unter kardiopulmonaler Reanimation alle 3 Minuten Adrenalin bzw.
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Randomised comparison of epinephrine and vasopressin in patients with out-of-hospital ventricular fibrillation
Die Rolle von Adrenalin (Epinephrin) wird in der Reanimation zusehends weniger dogmatisch betrachtet. Adrenalin steht derzeit nach manuellen und elektrischen Maßnahmen (siehe Abbildung 1) an erster pharmakologischer Stelle.
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A comparison of standard cardiopulmonary resuscitation and active compression-decompression resuscitation for out-of-hospital cardiac arrest.
Ein Vergleich der Standard-Reanimation mit der aktiven Kompressions-Dekompressions-Reanimation beim präklinischen Herzkreislaufstillstand Seit 1990 wurden mehrere klinische Studien zur Evaluierung einer neuen Reanimationsmethode, der "active compression-decompression resuscitation"(ACD-CPR) durchgeführt.
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Successful resuscitation of a verapamil-intoxicated patient with percutaneous cardiopulmonary bypass.
Holzer und Mitarbeiter berichten die Geschichte eines 41jährigen Mannes, der wegen der Einnahme von 4800-6400 mg Verapamil, 1 g Diclofenac, 1 g Vitamin B1, 5 mg Vitamin B12, 6.25 mg Timolol und eine unklare Menge von Vitamin B6 in suizidaler Absicht einen Herz-Kreislaufstillstand erlitt und reanimiert werden musste.
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Quality of survival after cardiopulmonary resuscitation
Ein Überleben nach Reanimation ist noch immer ein sehr seltenes Ereignis. Im städtischen Ballungsraum liegt die Rate bei unter 5 % aller durch den Rettungsdienst erfassten Herzkreislaufstillstände.
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