Wie lange soll man innerklinisch reanimieren?

Etwa 290.000 PatientInnen erleiden jährlich einen innerklinischen Herzkreislaufstillstand (HKS) in den Vereinigten Staaten von Amerika, genauere Daten für europäische Länder liegen nicht flächendeckend vor. Schätzungen vermuten eine Inzidenz des innerklinischen HKS von 9-10 PatientInnen/1.000 Krankenhausaufnahmen (Benjamin EJ; Circulation 2019; 139:e56, Andersen LW; Resuscitation 2019; 140:31). Daten aus dem amerikanischen Get With The Guidelines-Resuscitation registry zeigen, dass die Inzidenz des innerklinischen HKS in den letzten Jahren zugenommen hat (Holmberg MJ; Circ Cardiovasc Qual Outcomes 2019; 12:e005580).

Interessant ist, dass bis vor einigen Jahren der innerklinische HKS als Ereignis mit solch schlechtem Überleben bzw. schlechter Prognose angesehen wurde, dass man sich die Frage nach der Sinnhaftigkeit von Reanimationsmaßnahmen bei diesen PatientInnen stellte.

Obwohl die Überlebensraten bei PatientInnen nach innerklinischem HKS nach wie vor schlecht bleiben, konnte in mehreren Arbeiten gezeigt werden, dass es in den letzten zwei Jahrzehnten zu einer Verbesserung des Überlebens der PatientInnen nach innerklinischem HKS gekommen ist (Benjamin EJ; Circulation 2019; 139:e56, Girotra S; N Engl J Med 2012; 367:1912).