Thema: Volumentherapie
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Vasopressortherapie im septischen Schock: Besser früh oder spät beginnen?
Eine Flüssigkeitstherapie mit kristalloiden Lösungen wird als sofortige und initiale Therapiemaßnahme bei Sepsis- induzierter Hypoperfusion sowohl von der deutschen (Brunkhorst FM; AWMF-Leitlinie 2020) als auch der internationalen Surviving Sespsis Campaign (SSC)-Leitlinie (Evans L; Intensive Care Med 2021; 47:1181) empfohlen.
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Vasopressortherapie im septischen Schock: Besser früh oder spät beginnen?
Eine Flüssigkeitstherapie mit kristalloiden Lösungen wird als sofortige und initiale Therapiemaßnahme bei Sepsis- induzierter Hypoperfusion sowohl von der deutschen (Brunkhorst FM; AWMF-Leitlinie 2020) als auch der internationalen Surviving Sespsis Campaign (SSC)-Leitlinie (Evans L; Intensive Care Med 2021; 47:1181) empfohlen.
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Vasopressoren bei hepatorenalem AKI: Terlipressin aber nicht Noradrenalin
Eine akute Niereninsuffizienz (AKI) als schwere Komplikation im Rahmen einer zunehmenden portalen Dekompensation bei Zirrhose wurde erstmals in den 50er Jahren beschrieben.
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COVID-19 und Niere: Was haben wir aus einem Jahr Pandemie gelernt?
Seit über einem Jahr befindet sich die Welt fest im Griff einer Pandemie, ausgelöst durch das Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2).
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COVID-19 und Niere: Was haben wir aus einem Jahr Pandemie gelernt?
Seit über einem Jahr befindet sich die Welt fest im Griff einer Pandemie, ausgelöst durch das Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2).
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COVID-19 und Niere: Was haben wir aus einem Jahr Pandemie gelernt?
Seit über einem Jahr befindet sich die Welt fest im Griff einer Pandemie, ausgelöst durch das Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2).
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Vasopressoren bei hepatorenalem AKI: Terlipressin aber nicht Noradrenalin
Eine akute Niereninsuffizienz (AKI) als schwere Komplikation im Rahmen einer zunehmenden portalen Dekompensation bei Zirrhose wurde erstmals in den 50er Jahren beschrieben.
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TOPMAST: Isotone oder hypotone Erhaltungsinfusionstherapie?
Die heutige Infusionstherapie von Intensivpatienten ist weitgehend isoton („normoton“). Während der gesamten Intensivaufenthaltsdauer der Patienten werden meist „Vollelektrolytlösungen“ mit einer Natrium-Konzentration zwischen 134 und 154 mmol/l verwendet.
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Ertrinken auf der Intensivstation: Gegenmittel Ultrafiltration, aber wann und wie schnell?
Eine Flüssigkeitsüberladung (Fluid Overload, FO) stellt eine häufige Komplikation bei Patienten auf der Intensivstation nach Schock und bei akutem Nierenversagen (AKI) dar und ist unabhängig mit einer erhöhten Mortalität und auch mit dem Auftreten von „Major Adverse Kidney Events (MAKE) assoziiert (Vaara ST; Crit Care 2012; 16:R197; Bouchard; Kidney Int 2009; 76:422; Woodward CW; Crit Care Med 2019; 47:e753).
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Die endotheliale Glykokalyx: Ein Key-Player in der Volumentherapie
Emanuel Rivers veröffentlichte im Jahr 2001 seine vielzitierte Arbeit zur „Early-goal-directed-Therapy“ (EGDT) und läutete damit einen Paradigmenwechsel in der modernen Intensivmedizin ein.
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TOPMAST: Traitement d’entretien par perfusion isotonique ou hypotonique?
Actuellement, le traitement par perfusion des patients en soins intensifs est la plupart du temps isotonique («normotonique»).
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«Noyade» en soins intensifs: L’ultrafiltration est la solution, mais quand et à quel débit?
Aux soins intensifs, l’hypervolémie est une complication fréquente suite à un choc et une insuffisance rénale aiguë.
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Le glycocalyx endothélial: Un acteur clé dans le traitement volumique
En 2001, la publication des recommandations sur la «Early goal-directed therapy» a provoqué un changement de paradigme dans le domaine des soins intensifs modernes.
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Die endotheliale Glykokalyx: Ein Key-Player in der Volumentherapie
Emanuel Rivers veröffentlichte im Jahr 2001 seine vielzitierte Arbeit zur „Early-goal-directed-Therapy“ (EGDT) und läutete damit einen Paradigmenwechsel in der modernen Intensivmedizin ein.
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TOPMAST: Isotone oder hypotone Erhaltungsinfusionstherapie?
Die heutige Infusionstherapie von Intensivpatienten ist weitgehend isoton („normoton“). Während der gesamten Intensivaufenthaltsdauer der Patienten werden meist „Vollelektrolytlösungen“ mit einer Natrium-Konzentration zwischen 134 und 154 mmol/l verwendet.
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Ertrinken auf der Intensivstation: Gegenmittel Ultrafiltration, aber wann und wie schnell?
Eine Flüssigkeitsüberladung (Fluid Overload, FO) stellt eine häufige Komplikation bei Patienten auf der Intensivstation nach Schock und bei akutem Nierenversagen (AKI) dar und ist unabhängig mit einer erhöhten Mortalität und auch mit dem Auftreten von „Major Adverse Kidney Events (MAKE) assoziiert (Vaara ST; Crit Care 2012; 16:R197; Bouchard; Kidney Int 2009; 76:422; Woodward CW; Crit Care Med 2019; 47:e753).
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Le diagnostic précoce de «sepsis» en médecine d’urgence et de sauvetage
Le sepsis est une urgence pouvant engager le pronostic vital. Le diagnostic précoce et l’instauration rapide du traitement peuvent avoir une répercussion positive sur l’issue du traitement.
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Die frühe Diagnose „Sepsis“ in der Notfall- und Rettungsmedizin
Sepsis ist ein lebensbedrohlicher Notfall. Frühe Diagnose und rascher Therapiebeginn können das Behandlungsergebnis günstig beeinflussen. Die Diagnose ist jedoch schwierig zu stellen.
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Traitement volumique pendant la phase précoce de sepsis et après: Quand, combien?
Le patient en choc septique a besoin de liquide - rapidement et en quantité suffisante - pour remplir son système circulatoire.
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Volumentherapie in der Frühphase der Sepsis und nachher: Wann, wieviel?
Der Patient im septischen Schock benötigt Volumen – schnell und in ausreichender Menge (Rhodes A; Intensive Care Med 2017; e-pub).
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Lever de jambes passif: la solution à tous les problèmes (volémiques)?
Dans la pratique clinique, le remplissage vasculaire et les perfusions liquidiennes comptent parmi les principales mesures de prise en charge périopératoire et en unités de soins intensifs.
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Der passive Beinhebeversuch: Die Lösung aller (Volumen-) Probleme?
Die intravasale Volumen- bzw. Flüssigkeitstherapie ist im klinischen Alltag eine der wesentlichen Maßnahmen im perioperativen Management und auf der Intensivstation bei Patienten, bei denen die orale bzw. enterale Flüssigkeitszufuhr den Bedarf nicht decken kann bzw. eine orale/enterale Gabe kontraindiziert ist (Janssens U; Med Klin Intensivmed Notfmed 2015; 110:110).
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Traitement du sepsis: quelles nouveautés?
La nouvelle version du guide de la campagne «Surviving Sepsis» est paru début 2017. Des membres réputés de sociétés spécialisées dans le domaine ont participé à son élaboration.
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Therapie der Sepsis: Was ist neu?
Anfang des Jahres erschienen in den Zeitschriften Intensive Care Medicine und Critical Care Medicine die neuen internationalen Leitlinien 2016 der Surviving Sepsis Campaign
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Remplissage vasculaire précoce dans le sepsis
Bon nombre de patients présentant une infection aiguë et une réaction inflammatoire excessive développent une hypovolémie intravasculaire.
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Frühe Volumentherapie in der Sepsis: Sind alle Patienten gleich – oder ist doch jeder anders?
Viele Patienten mit einer akuten Infektion und überschießender Entzündungsreaktion entwickeln einen intravasalen Volumenmangel. Die pathophysiologischen Mechanismen, die einer solchen absoluten Hypovolämie zugrunde liegen, sind bislang nur inkomplett verstanden, führen aber letztendlich zu einem Flüssigkeitsshift vom Intravasal- in den Extrazellulärraum.
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Frühe Volumentherapie in der Sepsis: Sind alle Patienten gleich – oder ist doch jeder anders?
Viele Patienten mit einer akuten Infektion und überschießender Entzündungsreaktion entwickeln einen intravasalen Volumenmangel. Die pathophysiologischen Mechanismen, die einer solchen absoluten Hypovolämie zugrunde liegen, sind bislang nur inkomplett verstanden, führen aber letztendlich zu einem Flüssigkeitsshift vom Intravasal- in den Extrazellulärraum.
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Therapie der Sepsis: Was ist neu?
Anfang des Jahres erschienen in den Zeitschriften Intensive Care Medicine und Critical Care Medicine die neuen internationalen Leitlinien 2016 der Surviving Sepsis Campaign
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Von SPLIT zu SALT: Ist 0.9% NaCl noch das Kristalloid der Wahl?
Immer wieder werde ich auf Kongressen von Kollegen angesprochen, warum „Nephrologen in ihrem Haus“ weiterhin 0.9% NaCl in der Prävention des akuten Nierenversagens oder der Kontrastmittel-induzierten Nephropathie empfehlen.
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Die frühe Diagnose „Sepsis“ in der Notfall- und Rettungsmedizin
Sepsis ist ein lebensbedrohlicher Notfall. Frühe Diagnose und rascher Therapiebeginn können das Behandlungsergebnis günstig beeinflussen. Die Diagnose ist jedoch schwierig zu stellen.
© Medicom VerlagsgmbH
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