Le glycocalyx endothélial:

En 2001, la publication des recommandations sur la «Early goal-directed therapy» a provoqué un changement de paradigme dans le domaine des soins intensifs modernes. On a alors observé une prise de conscience de l’importance des objectifs thérapeutiques et mesures standardisés.

Auparavant, le traitement volumique et le remplissage vasculaire étaient généralement réalisés de manière assez libérale, ce qui révéla plus tard les revers de ces procédures. Aujourd’hui, tout le monde s’accorde à dire que le traitement volumique et le remplissage vasculaire sont des composantes essentielles du traitement des états critiques. Leur réalisation nécessite au moins autant de discernement que celle du traitement antimicrobien ou par une catécholamine.