Die koronare Herzkrankheit spielt eine zentrale Rolle in unserem Gesundheitssystem. Im Jahre 2006 erlitten ca. 1,2 Millionen Amerikaner einen Myokardinfarkt, davon entfielen 1/4 bis 1/3 auf den STEMI (Keeley EC; NEJM 2007; 356: 47).
Dans l’insuffisance cardiaque, les vasodilatateurs, les diurétiques et les agents inotropes positifs sont les piliers du traitement médicamenteux à côté des mesures symptomatiques (apport d’oxygène, analgésie).
In der Therapie der akuten Herzinsuffizienz sind neben einer symptomatisch ausgerichteten Therapie wie Sauerstoffgabe und Schmerzbekämpfung Vasodilatatoren, Diuretika sowie positiv inotrope Substanzen und/oder Vasopressoren die Grundpfeiler der medikamentösen Behandlung (Dickstein K; Eur Heart J 2008; 29:2388).
Qu'il s'agisse d'un programme de greffes du cœur, de techniques relatives aux cœurs artificiels ou d'interventions d'urgence lors d'anévrismes aortiques, le domaine de la chirurgie cardio-thoracique est celui d'une médecine de pointe.
Ob Herztransplantationsprogramm, Kunstherztechnik oder notfallmedizinische Eingriffe bei Aortenaneurysmen – am Allgemeinen Krankenhaus Wien, Medizinischer Universitätscampus, wird im Bereich der Herz- und Thoraxchirurgie Spitzenmedizin geboten.
Avec une incidence de 1 à 2%, la fibrillation auriculaire est la forme d'arythmie la plus fréquente chez l'adulte.
Vorhofflimmern ist die häufigste Herzrhythmusstörung bei erwachsenen Patienten und liegt bei 1-2% der Bevölkerung vor. In den letzten beiden Jahrzehnten wurde eine Zunahme um 13% beobachtet und dieser Trend wird sich auch in den kommenden Jahren fortsetzen.
Lorsqu'un choc cadiogénique se développe en raison d'un infarctus du myocarde, le pronostic du patient en question est sérieux.
Wenn sich auf dem Boden eines akuten Herzinfarktes ein kardiogener Schock entwickelt, so ist die Prognose des betroffenen Patienten ernst. Zumindest initial ist die ausgeprägte Pumpfunktionsstörung verantwortlich für die Einschränkung der Perfusion vitaler Organe mit der Folge des drohenden Multiorgan-Dysfunktionssyndroms (MODS).
L'oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO) et l'assistance cardio-respiratoire extracorporelle (ECLS) sont aujourd'hui des systèmes standard établis aux centres cardiochirurgicaux.
Le choc cardiogénique reste la cause de décès la plus fréquente post-infarctus du myocarde après l'admission à l'hôpital.
Bien qu'aucun avantage de survie n'ait pu être observé à ce jour lors d'une utilisation d'adrénaline dans le cadre de la réanimation cardio-pulmonaire, les directives actuelles recommandent encore l'adrénaline en tant que médicament standard.
Extrakorporale Membran Oxygenierung (ECMO) und Extrakorporales Life Support System (ECLS) sind mittlerweile etablierte Standardverfahren an kardiochirurgischen Zentren. Die Betreuung der Geräte obliegt den Kardiotechnikern in enger Zusammenarbeit mit den behandelnden Ärzten.
Der kardiogene Schock bleibt die häufigste Todesursache von Patienten mit akutem Myokardinfarkt nach Krankenhausaufnahme. Auch bei optimaler medizinischer Versorgung mit sofortiger Revaskularisierung und nachgeschalteter multimodaler Intensivtherapie liegt die 1-Monatssterblichkeit mit annähernd 60% immer noch sehr hoch.
Obwohl für den Einsatz von Adrenalin bei der kardiopulmonalen Reanimation (CPR) bisher kein Überlebensvorteil gezeigt werden konnte, besitzt das Medikament dennoch eine sogenannte „grandfather rule“ und wird in den aktuellen Leitlinien als Standardmedikament bei der CPR empfohlen (Deakin CD; Resuscitation 2010; 81:1305).
L'arrêt cardio-circulatoire soudain est une des causes de décès les plus fréquentes dans notre civilisation.
Le potassium joue un rôle essentiel pour l'équilibre électrochimique des cellules et la stabilité du potentiel membranaire de repos.
Les sociétés savantes internationales sont jusqu'à présent en faveur de l'utilisation d'un ballon de contrepulsion intra-aortique (BCPIA) lors d'un choc cardiogénique dû à un infarctus (CCDI), bien que l'on ne dispose pas à ce jour de données solides justifiant un niveau de preuve supérieur à une opinion d'expert.
Noch immer ist der plötzliche Herzkreislaufstillstand eine der häufigsten Todesursachen in der westlichen Welt (Berdowski J, Resuscitation 2010; 81: 1479). Eine kontinuierliche Verbesserung der Wiederbelebungsmaßnahmen, wie die frühzeitige Defibrillation, die verbesserte Qualität der Herzdruckmassage sowie eine fundiertere Ausbildung der Rettungskräfte hat zu einer Verbesserung der Überlebensrate dieser Patienten geführt (Lyon RM; Resuscitation 2012; 83:70).
Kalium spielt eine essentielle Rolle für das elektrochemische Gleichgewicht der Zellen und die Stabilität des Ruhemembranpotentials. Der überwiegende Teil des Gesamtkörperkaliums ist intrazellulär lokalisiert (Konzentration ca. 120 mmol/l).
Die internationalen Fachgesellschaften unterstützten bisher den Einsatz der intraaortalen Ballonpumpe (IABP) beim infarktbedingten kardiogenen Schock (ikS) nachdrücklich (Klasse IB-Empfehlung der ACC/AHA, Klasse IC der ESC), obwohl bisher keine robusten Daten vorliegen, die diesen hohen Evidenzgrad jenseits einer Expertenempfehlung gerechtfertigt hätten (Antman EM; Circulation 2004;110:e82; Van de Werf F; Eur Heart J 2008; 29:2909).
L'insuffisance cardiaque a constamment augmenté au cours des dernières années; elle est considérée comme le tableau pathologique cardiaque le plus important du XXIe siècle.
Die Herzinsuffizienz nimmt in den letzten Jahren stetig zu und wird als das führende kardiale Krankheitsbild des 21. Jahrhunderts angesehen (Janssens U; Med Klin Intensivmed Notfmed 2012; 107:397).
Il y a une dizaine d'années, deux études avaient montré qu'une baisse de la température corporelle centrale à environ 32 ou 34°C sur 12 à 24 h après un arrêt cardio-circulatoire permettait une nette amélioration des résultats neurologiques.
Vor mehr als 10 Jahren zeigten die beiden wegweisenden Studien zur therapeutischen Hypothermie nach Herz- Kreislauf-Stillstand (Bernard SA; N Engl J Med 2002; 346:557, The Hypothermia after cardiac Arrest Study Group. N Engl J Med 2002; 346:549), dass durch eine Kühlungsbehandlung mit einer Zieltemperatur von 32°-34°C über 12 bis 24 Stunden eine deutliche Verbesserung des neurologischen Ergebnisses im Vergleich zu einer normothermen Kontrollgruppe erzielt werden konnte.
L'hypothermie thérapeutique à la suite d'un arrêt cardio-circulatoire est un standard pratiqué dans de nombreuses unités de soins intensifs.
Therapeutische Hypothermiebehandlung nach dem Herz-Kreislauf-Stillstand ist auf vielen Intensivstationen bereits gelebter Standard, da dies auch von Reanimationsleitlinien empfohlen wird.
L'infarctus aigu du myocarde avec susdécalage du segment ST est une maladie pour laquelle le temps est un facteur critique: cette situation exige un traitement optimal et surtout un traitement rapide.
Der akute ST-Elevations-Myokardinfarkt stellt eine zeitkritische Erkrankung dar, die einer optimalen und vor allem raschen Versorgung bedarf.
Environ 205'000 personnes subissent un infarctus aigu du myocarde chaque année en Allemagne, et environ 85'000 d'entre elles meurent avant d'atteindre l'hôpital, sans contact avec un médecin.
Wir wollen Fachärzte und Pfleger topaktuell und wissenschaftlich fundiert über Studien, fachspezifische Entwicklungen und deren praktische Umsetzung informieren, um sie in ihrer Arbeit und Fortbildung zu unterstützen.
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