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L'hypothermie lors d'un infarctus aigu du myocarde:

une mesure complémentaire judicieuse?


Rapid endovascular catheter core cooling combined with cold saline as an adjunct to percutaneous coronary intervention for the treatment of acute myocardial infarction: The CHILL-MI Trial: A randomized controlled study of the use of central venous catheter core cooling combined with cold saline as an adjunct to percutaneous coronary intervention for the treatment of acute myocardial infarction.

Erlinge D, Götberg M, Lang I, Holzer M, Noc M, et al.                                                                                    J Am Coll Cardiol 2014; 63:1857-65

Department of Cardiology, Lund University, Lund, Sweden.


L'infarctus aigu du myocarde avec susdécalage du segment ST est une maladie pour laquelle le temps est un facteur critique: cette situation exige un traitement optimal et surtout un traitement rapide. Une reperfusion aussi précoce que possible de l'artère coronaire impliquée dans l'infarctus est la condition première pour réduire autant que faire se peut la zone ischémique de l'infarctus et les complications qui vont avec. Même dans le cas d'une revascularisation adéquate, la reperfusion elle-même entraîne de nouveaux dommages myocardiques. On suppose qu'ils se produisent dans les premières minutes suivant la réouverture du vaisseau coronarien.

L'hypothermie thérapeutique est une approche possible pour influencer ces processus. Dans le cadre de cette mesure, l'application d'une solution de perfusion froide en association avec une méthode de refroidissement endovasculaire permet de baisser la température du corps à 35 °C lors de la reperfusion.

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Tags: intensiv-news kardiologie myokardinfarkt hypothermie temperaturmanagement 

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