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Doit-on continuer à pratiquer la mise en hypothermie des patients comateux à la suite d'un arrêt cardio-circulatoire?


Targeted temperature management at 33°C versus 36°C after cardiac arrest.

Nielsen N, Wetterslev J, Cronberg T, et al.                                                                                                          N Engl J Med 2013; 369:2197-206

Department of Anesthesia and Intensive Care, Intensive Care Unit, Helsingborg Hospital, Helsingborg, Sweden.


L'hypothermie thérapeutique à la suite d'un arrêt cardio-circulatoire est un standard pratiqué dans de nombreuses unités de soins intensifs. Cette façon de procéder s'appuie sur des études publiées il y a une dizaine d'années. Cette approche est mise en question par de nouveaux acquis.

Dans la plus grande étude randomisée individuelle faite à ce jour, la température des patients a été baissée à 36 ou à 33 °C conformément aux recommandations. Aucune différence en termes de mortalité ou de rétablissement neurologique n'a été constatée entre les deux groupes.

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Tags: intensiv-news kardiologie herz-kreislauf koma hypothermie temperaturmanagement 

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