INTENSIV-News
Incident stroke and mortality associated with new-onset atrial fibrillation in patients hospitalized with severe sepsis.
Walkey
AJ, Wiener RS, Ghobrial JML, et al. JAMA 2011; 306:2248-54
Pulmonary
Center, Division of Pulmonary and Critical Care Medicine, Boston
University School of Medicine, R-304, Boston, MA 02118, USA.
Avec une incidence de 1 à 2%, la fibrillation auriculaire est la forme
d'arythmie la plus fréquente chez l'adulte. Dans les années passées, on a
observé une augmentation constante. L'incidence est inférieure à 0,5%
chez les patients de 40 à 50 ans, mais elle peut aller jusqu'à 15% chez
les patients de 80 ans. Dans le groupe des quadragénaires, le risque à
vie est environ de 25% et plus élevé chez les hommes que chez les
femmes. La fibrillation auriculaire est associée à une augmentation de
la mortalité, du taux d'AVC, d'autres complications thromboemboliques,
d'insuffisance cardiaque et d'hospitalisations. Las AVC survenant dans
ces conditions sont souvent mortels ou à l'origine de restrictions
fonctionnelles importantes. Il est très probable qu'un AVC sur 5 soit dû
à une fibrillation auriculaire.
Dans le cadre d'une étude, on a
observé chez 6,5% des patients septicémiques une fibrillation
auriculaire nouvellement apparue pendant le séjour à l'hôpital. Des AVC
sont survenus dans certains cas. Ainsi, 11% de tous les AVC se sont
produits chez des patients septicémiques.
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