Thema: Insult
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Erste positive Ergebnisse bei der Gabe von rt-PA nach ischämischem Insult
Im Dezember 1995 wurde erstmals über die Wirksamkeit der i.v. Thrombolyse mit rt-PA (Actilyse) innerhalb von drei Stunden nach ischämischem Insult berichtet (National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) - Stroke Study 1995): 624 PatientInnen erhielten entweder rt-PA in einer Dosis von 0,9 mg/kg Körpergewicht (maximal 90 mg; 10% als Bolus i.v.; 90% kontinuierlich i.v. über 60 Minuten) oder Placebo.
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Schach dem Schlaganfall!
Schlaganfall, d.h. zerebrale Ischämie, zerebrale/intraparenchymatöse Blutung, Subarachnoidalblutung und Sinusvenenthrombose, ist die dritthäufigste Todesursache weltweit und verursacht mehr neurologische Langzeitschäden und Behinderungen, damit soziale Ausgrenzung und menschliches Leid als jede andere somatische Erkrankung.
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Time is brain: La prise en charge de l‘AVC
Il y a encore quelques années, la thrombolyse intraveineuse était très répandue puisqu’elle constituait le seul traitement aigu autorisé de l’AVC ischémique.
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Zeit ist Hirn: Endovaskuläre Insultversorgung
In den letzten zwei Jahrzehnten war die intravenöse Thrombolyse die einzige zugelassene und breit verwendete Akuttherapie des ischämischen Schlaganfalles.
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Zeit ist Hirn: Endovaskuläre Insultversorgung
In den letzten zwei Jahrzehnten war die intravenöse Thrombolyse die einzige zugelassene und breit verwendete Akuttherapie des ischämischen Schlaganfalles.
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Attenuated Corticomedullary Contrast An Early Cerebral Computed Tomography Sign Indicating Malignant Middle Cerebral Artery Infarction - A Case-Control Study
Aufgehobener kortikomedullärer Kontrast: Ein CCT - Zeichen zur Früherkennung eines malignen Arteria Cerebria Media Infarktes.
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Thrombolyse beim ischämischen Insult
Ziel der thrombolytischen Therapie ist, Rekanalisierung und Reperfusion so frühzeitig zu erreichen, daß neuronale Strukturen im Zentrum und Randbereich des ischämischen Bezirkes möglichst erhalten bleiben.
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Eine Thrombolyse ist bei ischämischem Insult auch noch nach 3 bis 4,5 Stunden effektiv!
Die Notfallstherapie eines akuten A. cerebri media Infarktes (klassischer Schlaganfall) hat sich bisher neben bestmöglichem kreislaufstabilisierendem Management, Temperaturmanagement, Infektionsmanagement, pulmonalem Management, metabolischem Management auf die Thrombolyse bei einer sehr kleinen, umschriebenen, üblicherweise weniger als 20% der Schlaganfallpatienten umfassenden Gruppe beschränkt, nämlich auf jene Patienten, bei denen innerhalb von drei Stunden nach dem gesicherten („witnessed onset“) Beginn eines Hirninfarktes die Thrombolysetherapie mit „recombinant tissue plasminogen activator“ (rtPA) begonnen werden kann.
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Thrombolyse des akuten ischämischen Schlaganfalls Zulassung in Deutschland nur auf Intensivstationen bzw. auf entsprechend ausgestattenen Stroke Units
Die österreichische Schlaganfallkonsensuskonferenz gibt in der österreichischen Ärztezeitung vom 19. Oktober 1999 zur Thrombolyse folgende Stellungnahme ab: "Zur Wirksamkeit der intravenösen (systemischen) Thrombolyse liegen positive Ergebnisse der NINDS (National Institute of Neurological Disorders and Stroke)-Studie vor.
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Thrombolyse bei zerebralem Insult Zu wenig eingesetzt?
Die Geschichte der iv-rt-PA-Thrombolyse beim ischämischen zerebralen Schlaganfall beginnt im Jahre 1991, als erstmals in den USA eine randomisiert kontrollierte Studie zu dieser Therapie gestartet wurde.
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Neues in der Akutbehandlung des Schlaganfalles "12. Europäische Schlaganfallkonferenz 2003"
Die 12. Europäische Schlaganfallkonferenz (21.-24.5.2003) hat über 2000 Schlaganfallexperten nach Valencia, Spanien, geführt. Das Programm beinhaltete wissenschaftliche Vorträge und Symposien zu allen wesentlichen Bereichen zerebrovaskulärer Erkrankungen, mit starker Fokussierung auf klinische Themen.
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