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Time is brain:

La prise en charge de l‘AVC


Recent endovascular stroke trials and their impact on stroke systems of care.         

Mokin M, Snyder KV, Siddiqui AH, Levy EI, Hopkins LN.                                                                             J Am Coll Cardiol 2016; 67:2645-55


Il y a encore quelques années, la thrombolyse intraveineuse était très répandue puisqu’elle constituait le seul traitement aigu autorisé de l’AVC ischémique. Dès 1999, des chercheurs ont démontré que la thrombolyse intra-artérielle entraînait des résultats fonctionnels significativement meilleurs après trois mois.

Depuis, des techniques endovasculaires ont été utilisées et développées dans plusieurs centres européens et américains. Plusieurs études ont mis en évidence l’avantage significatif de la méthode endovasculaire à l’aide du stent retriever. En peu de temps, un traitement recommandé et basé sur des preuves a émergé de la thrombectomie mécanique. Dans cette situation, la maxime «Time is brain» (plus le temps passe, plus les neurones trépassent) s’applique. Il ne faut donc pas attendre la réponse à la thrombolyse intraveineuse, mais viser une intervention rapide qui doit débuter dans les 6 heures suivant l’apparition des symptômes.

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Tags: intensiv-news neurologie insult schlaganfall endovaskulär 

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