Thema: Intensivmedizin
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Akute Nierenschädigung bei ARDS: Koexistenz oder Folge des Organ-Crosstalks?
Eine akute Nierenschädigung (AKI) ist ein häufiges Krankheitsbild bei kritisch kranken PatientInnen, mit erhöhter Morbidität und Mortalität (Hoste EAJ; Nat Rev Nephrol 2018; 14:607).
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Teleintensivmedizin Bayern Ein Pilotprojekt, das Barrieren abbaut und Expertise in der Fläche fördert
Die Datenlage ist eindeutig: Teleintensivmedizin reduziert Sterblichkeitsraten auf Intensivstationen (Chen J; J Intensive Care Med 2018; 33:383), Behandlungskosten (Kruklitis RJ; Chest 2014; 145:1392) und die Patientenaufenthaltsdauer (Lily CM; JAMA, 2011; 2175, Lily CM; Chest 2014; 145:500).
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Schweiz versus Deutschland: Unterschiedliche Behandlungsergebnisse bei schweren akuten Atemwegsinfektionen mit und ohne SARS-CoV-2 zwischen 2019 und 2022
Deutschland weist im Vergleich der OECD-Länder einen hohen Anteil der Gesundheitsausgaben am Bruttoinlandsprodukt (BIP) auf.
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Sollte Hydrokortison plus Fludrokortison bei septischem Schock nur mit ambulant erworbener Pneumonie eingesetzt werden?
Der Stellenwert von Steroiden beim septischen Schock ist nach wie vor umstritten.
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Vorsicht Abstract-Leser: Ist das 1-Stunden-Sepsis-Bündel wirklich ohne Wirkung?
Evidenzbasierte Maßnahmenpakete, sogenannte „Sepsis-Bündel“ (Sepsis bundles), bilden seit der ersten Veröffentlichung der Surviving Sepsis Campaign (SSC) im Jahr 2004 einen integralen Bestandteil der sepsisbezogenen Therapieempfehlungen (Dellinger RP; Crit Care Med 2004; 32:858).
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Ketose gegen das fehlregulierte Immunsystem Kohlenhydrat-reduzierte Ernährung in der Behandlung der Sepsis
Die Sepsis bleibt eine der bedeutendsten globalen Gesundheitsherausforderungen und trägt jährlich zu über 11 Millionen Todesfällen weltweit bei (Rudd KE; Lancet 2020; 395:200).
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Akute Nierenschädigung bei ARDS: Koexistenz oder Folge des Organ-Crosstalks?
Eine akute Nierenschädigung (AKI) ist ein häufiges Krankheitsbild bei kritisch kranken PatientInnen, mit erhöhter Morbidität und Mortalität (Hoste EAJ; Nat Rev Nephrol 2018; 14:607).
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Teleintensivmedizin Bayern Ein Pilotprojekt, das Barrieren abbaut und Expertise in der Fläche fördert
Die Datenlage ist eindeutig: Teleintensivmedizin reduziert Sterblichkeitsraten auf Intensivstationen (Chen J; J Intensive Care Med 2018; 33:383), Behandlungskosten (Kruklitis RJ; Chest 2014; 145:1392) und die Patientenaufenthaltsdauer (Lily CM; JAMA, 2011; 2175, Lily CM; Chest 2014; 145:500).
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Schweiz versus Deutschland: Unterschiedliche Behandlungsergebnisse bei schweren akuten Atemwegsinfektionen mit und ohne SARS-CoV-2 zwischen 2019 und 2022
Deutschland weist im Vergleich der OECD-Länder einen hohen Anteil der Gesundheitsausgaben am Bruttoinlandsprodukt (BIP) auf.
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Sollte Hydrokortison plus Fludrokortison bei septischem Schock nur mit ambulant erworbener Pneumonie eingesetzt werden?
Der Stellenwert von Steroiden beim septischen Schock ist nach wie vor umstritten.
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Vorsicht Abstract-Leser: Ist das 1-Stunden-Sepsis-Bündel wirklich ohne Wirkung?
Evidenzbasierte Maßnahmenpakete, sogenannte „Sepsis-Bündel“ (Sepsis bundles), bilden seit der ersten Veröffentlichung der Surviving Sepsis Campaign (SSC) im Jahr 2004 einen integralen Bestandteil der sepsisbezogenen Therapieempfehlungen (Dellinger RP; Crit Care Med 2004; 32:858).
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Ketose gegen das fehlregulierte Immunsystem Kohlenhydrat-reduzierte Ernährung in der Behandlung der Sepsis
Die Sepsis bleibt eine der bedeutendsten globalen Gesundheitsherausforderungen und trägt jährlich zu über 11 Millionen Todesfällen weltweit bei (Rudd KE; Lancet 2020; 395:200).
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BLING III: Eine neue Perspektive für die kontinuierliche Applikation von Beta-Laktam-Antibiotika bei Patienten mit Sepsis?
Die Idee, Antibiotika mit einer zeitabhängigen Abtötungskinetik prolongiert zu applizieren, ist nicht erst im 21. Jahrhundert entstanden. Bereits 1953 hat Harry Eagle in seinen experimentellen Untersuchungen mit Penicillin auf die Verbesserung der Abtötungsrate mit Hilfe einer kontinuierlichen Applikation hingewiesen.
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Anaphylaktischer Schock
Unter einer Anaphylaxie versteht man eine akute, systemische Reaktion mit Symptomen einer allergischen Sofortreaktion, die den ganzen Organismus erfassen und lebensbedrohlich sein kann.
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Stressulkusprophylaxe beim kritisch kranken Patienten: Gibt es neue Erkenntnisse?
Gut 200 Jahre nach Erstbeschreibung eines Stressulkus bei einem Patienten mit schwerer Brandverletzung und nach zahlreichen in den letzten Jahrzehnten durchgeführten randomisierten Studien und Metaanalysen zur Stressulkusprophylaxe bei Intensivpatienten wurden auch heuer mit dem REVISE Trial wieder Ergebnisse einer großen, randomisiert-kontrollierten Studie veröffentlicht; dazu passend noch eine weitere, entsprechend aktualisierte Metaanalyse.
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Ermöglichen Aminosäuren Nephro-PROTECTION?
Die Nierenfunktion ist entgegen landläufiger Meinung für eine Person keine fixe Größe, sondern wird durch die metabolischen Erfordernisse modifiziert.
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Alter und Behandlungserfolg von vv-ECMO bei akutem Atemversagen
Die Betreuung älterer schwer erkrankter Patienten stellte für Intensivmediziner schon immer eine Herausforderung dar.
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PREOXI: Nicht-invasive Beatmung zur Präoxygenierung bei Notfallintubation?
Die Präoxygenierung ist wesentlicher Bestandteil bei der Durchführung der endotrachealen Intubation von kritisch kranken Erwachsenen.
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BLING III: Eine neue Perspektive für die kontinuierliche Applikation von Beta-Laktam-Antibiotika bei Patienten mit Sepsis?
Die Idee, Antibiotika mit einer zeitabhängigen Abtötungskinetik prolongiert zu applizieren, ist nicht erst im 21. Jahrhundert entstanden. Bereits 1953 hat Harry Eagle in seinen experimentellen Untersuchungen mit Penicillin auf die Verbesserung der Abtötungsrate mit Hilfe einer kontinuierlichen Applikation hingewiesen.
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Anaphylaktischer Schock
Unter einer Anaphylaxie versteht man eine akute, systemische Reaktion mit Symptomen einer allergischen Sofortreaktion, die den ganzen Organismus erfassen und lebensbedrohlich sein kann.
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Stressulkusprophylaxe beim kritisch kranken Patienten: Gibt es neue Erkenntnisse?
Gut 200 Jahre nach Erstbeschreibung eines Stressulkus bei einem Patienten mit schwerer Brandverletzung und nach zahlreichen in den letzten Jahrzehnten durchgeführten randomisierten Studien und Metaanalysen zur Stressulkusprophylaxe bei Intensivpatienten wurden auch heuer mit dem REVISE Trial wieder Ergebnisse einer großen, randomisiert-kontrollierten Studie veröffentlicht; dazu passend noch eine weitere, entsprechend aktualisierte Metaanalyse.
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Ermöglichen Aminosäuren Nephro-PROTECTION?
Die Nierenfunktion ist entgegen landläufiger Meinung für eine Person keine fixe Größe, sondern wird durch die metabolischen Erfordernisse modifiziert.
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Alter und Behandlungserfolg von vv-ECMO bei akutem Atemversagen
Die Betreuung älterer schwer erkrankter Patienten stellte für Intensivmediziner schon immer eine Herausforderung dar.
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PREOXI: Nicht-invasive Beatmung zur Präoxygenierung bei Notfallintubation?
Die Präoxygenierung ist wesentlicher Bestandteil bei der Durchführung der endotrachealen Intubation von kritisch kranken Erwachsenen.
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Elektroimpedanztomographie zur protektiven Beatmung?
Die Erstbeschreibung des ARDS durch Ashbaugh und Kollegen 1967 hat in den folgenden Jahrzehnten zu einem exponentiellen Wachstum wissenschaftlicher Arbeiten und der Entwicklung von Konzepten zur lungenprotektiven Beatmung geführt.
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Intoxikation: Gibt es Alternativen zur Intubation?
Notaufnahmen und Intensivstationen werden häufig mit PatientInnen mit akuter Intoxikation konfrontiert.
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Die Niere, ein wichtiges Organsystem zur Steuerung der Ernährungstherapie?
Bekanntlich haben die wesentlichen großen randomisiert-kontrollierten Studien (RCTs) zur Ernährung bei Intensivpatienten der letzten Jahre keine vorteilhaften Effekte von verschiedenen Ernährungsinterventionen zeigen können.
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Protonenpumpenhemmer bei Patienten mit Leberzirrhose: Notwendige Begleitmedikation oder schädliche Polypharmazie?
Protonenpumpenhemmer (PPI) gehören zu den am häufigsten eingenommenen Medikamenten und werden insbesondere im Intensivbereich regelmäßig zur Prophylaxe von Stressulkus und oberer gastrointestinaler Blutung verordnet.
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Therapie mit Piperacillin-Tazobactam: Zeit für eine kritische Neubewertung?
Piperacillin/Tazobactam (PTZ) ist das am häufigsten verwendete Antibiotikum in deutschen Krankenhäusern.
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Respiratory Syncytial Virus (RSV) Infektionen bei älteren Personen
Das Respiratory Syncytial Virus (RSV) induziert über einen zytopathogenen Effekt große synzitiale Verbände der Flimmerepithelien des Atemtraktes und bedingt damit insbesondere bei Säuglingen und Kleinkindern obstuktive Bronchiolitiden
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