Themen der aktuellen Ausgaben

 

Blutdruckbehandlung und Nephroprotektion

Status quo und Ausblick


Hypertonie als Risikofaktor

Arterielle Hypertonie trägt neben weiteren bekannten Risikofaktoren wie Rauchen, Hypercholesterinämie, Untergewicht, hohem Bodymaßindex und niedriger körperlicher Aktivität vergleichsweise am stärksten zur Mortalität in den westlichen Ländern bei und ist damit die weltweite Todesursache Nummer 1 (Ezzati M, Lancet 360:1347-1360, 2002).

Unbestritten ist auch, dass eine Senkung des Blutdrucks die Mortalität reduziert. So zeigte eine Meta-Analyse aus 61 prospektiv durchgeführten, kontrollierten Studien, dass es durch eine Senkung des systolischen Blutdrucks um nur 2 mmHg zu einer 7%-igen Reduktion des Risikos einer koronaren Herzerkrankung kommt, sowie zu einer 10%-igen Reduktion der Schlaganfallmortalität (Lewington S, Lancet 360:1903-1913, 2002). Blutdrucksenkung ist dabei nicht nur für eine kardiovaskuläre Mortalitätssenkung entscheidend, sondern ist auch der Schlüssel zur Nephroprotektion. So wurde beispielsweise im Rahmen der Steno-2-Studie bei Typ-2-Diabetikern festgestellt, dass Blutdrucksenkung einer der Hauptfaktoren war, um die Progression einer Nephropathie zu verhindern (Gaede P, N Engl J Med 358:580-591, 2008).

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Tags: nephro-news nephrologie hypertensiologie blutdruck nephroprotektion 

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