NEPHRO-News
Aktuelle Therapiestrategien bei EPO-Hyporesponse
Ausgabe 4/09
Erste Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Nephrologie (DGfN)
Göttingen im September 2009
- Prof. Dr. med. Gerhard A. Müller
Ausgabe 4/09
Neue Einblicke in die Funktion des glomerulären Filters
- Prof. Dr. Bernhard Schermer
- Univ.-Prof. Dr. med Thomas Benzing
Ausgabe 4/09
Hans U. Zollinger-Forschungspreis 2009 an
PD Dr. Tobias B. Huber
- Prof. Dr. Tobias B. Huber
Ausgabe 4/09
Podozyten, Advanced glycation end-products und diabetische Nephropathie
- Dr. Christiane Rüster
- Prof. Dr. med. Gunter Wolf
Ausgabe 4/09
Nils-Alwall-Preis 2009 an
Frau Prof. Dr. Dragun und Herrn Dr. Haase
- Prof. Dr. med. Michael Haase
- Prof. Dr. Duska Dragun
Ausgabe 4/09
Der Sonderforschungsbereich 699
„Strukturelle, physiologische und molekulare Determinanten der Nierenfunktion“
- Prof. Dr. med. Armin Kurtz
Ausgabe 4/09
Der Carl-Ludwig-Nachwuchspreis geht an
PD Dr. med. Clemens D. Cohen
- PD Dr. med. Clemens D. Cohen
Ausgabe 4/09
Optimierung des Eisen-Managements bei nicht-dialysepflichtigen CKD-Patienten
- Prof. Dr. med. Roland M. Schaefer
Ausgabe 4/09
Anämie, Erythropoetine und krebskranke Patienten:
Balance zwischen Nutzen und Risiko finden
- Prof. Dr. med. Harm Peters
Bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung kann eine Anämie bzw.
ein vermindertes Ansprechen auf eine Therapie mit Epoetin durch
traditionelle (wie beim Nierengesunden auch) und durch
nicht-traditionelle (typisch für Patienten mit chronischer
Nierenerkrankung) Risikofaktoren bedingt sein, beispielsweise durch
- Eisenmangel
- Vitamin- und Folsäuremangel
- Inflammation/Infekt
- Hyperparathyreoidismus
- Malignom
- Herzinsuffizienz/Überwässerung
- zu geringe Dialysedosis
- permanenten Dialysekatheter als Gefäßzugang
- nicht-steriles Dialysat
- Hyperphosphatämie/metabolische Azidose
- Immunsuppression
- Non-Compliance
-
hämatologische Grunderkrankung
Ein absoluter oder funktioneller Eisenmangel ist die häufigste Ursache
eines verminderten Ansprechens auf eine Therapie mit ESAs (erythropoesis
stimulating agents) und kann vor allem durch eine intravenöse
Eisentherapie korrigiert werden (Singh A, Semin Dial 22:64-69, 2009). Diese Form der ESA-Hyporesponse wird im Rahmen des Symposiums separat abgehandelt (Prof. Dr. R. M. Schaefer, Münster).
Bei 38.328 prävalenten amerikanischen Hämodialysepatienten wurden folgende Risikofaktoren für ESA-Hyporesponse identifiziert (Kalantar-Zadeh K, Am J Kidney Dis 53:823-834, 2009):
- permanenter Dialysekatheter als Gefäßzugang
- Komorbidität
- Indikatoren für Malnutrition (Hypoalbuminurie, geringe Proteinzufuhr)
- Indikatoren für Osteodystrophie (Hyperparathyreoidismus, erhöhte Aktivität der alkalischen Phosphatase)
-
Eisenmangel
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Tags: nephro-news nephrologie anämie eisen eisenmangel epo-hyporesponse
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