NEPHRO-News
Hypertension increases expression of growth factors and MHC II in chronic allograft nephropathy.
Schindler R, Tullius SG, Tanriver Y, et al. Kidney Int 2003; 63:2302-2308
Department
of Nephrology and Internal Intensive Care Medicine and Department of
Surgery, Universitätsklinikum Charite, Campus Virchow Klinikum, Humboldt
University, Berlin, Germany.
Ohne Zweifel ist die chronische Transplantatnephropathie eine der großen klinischen Herausforderungen in der Nephrologie, wobei unser mangelhaftes Verständnis der Pathogenese der Erkrankung einer kausalen Therapie bislang im Wege steht. Viele Jahre wurden vorwiegend immunologische Ursachen in Betracht gezogen, wobei allerdings entsprechende Modifikationen der Immunsuppression klinisch erfolglos blieben. Epidemiologische Studien haben dann eine Vielzahl von Faktoren identifiziert, die nur zum Teil dem Konzept einer "Abstoßungsreaktion" zugeordnet werden konnten und daher wurde der Begriff des "chronischen Transplantatversagens (CTV)" geprägt und damit die Bedeutung "nicht-immunologischer" Vorgänge betont. In der akademischen Diskussion wurde in der Folge sehr häufig ein "entweder – oder" Standpunkt bezogen und es blieb einigen Schlüsselarbeiten aus dem klinischen, aber auch experimentellen Bereich vorbehalten, diese Grenzen zu durchbrechen.
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Tags: nephro-news nephrologie hypertonie
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