Pravastatin und Nierenfunktionsverlust bei chronischer Niereninsuffizienz

Obwohl die Lipidhypothese als ein wichtiger Faktor in der Progression der Nierenerkrankung bereits 1982 formuliert wurde, ist es bis heute nicht gelungen, den Beweis durch eine große, prospektive randomisierte und kontrollierte Studie, die den Effekt einer Lipidsenkung auf die Progression der Nierenerkrankung untersucht, anzutreten. Publiziert wurden bisher eine Vielzahl von Zellkultur- und Tierexperimenten, die eine wichtige Rolle von Cholesterin- und Triglyzeridreichen Lipoproteinen in der Progression der Niereninsuffizienz herausgearbeitet haben. Auch klinische Studien mit kleinen Patientenzahlen haben sich in der Vergangenheit mit diesem Thema befasst, ohne jedoch die Rolle des "Cholesterins" als wichtigen Progressionsfaktor chronischer Nierenerkrankungen beweisen zu können. Nur eine große Zahl von Patienten, die über einen längeren Zeitraum mit einem Lipidsenker placebokontrolliert untersucht werden, vermag die Frage des Progressionsfaktors "Cholesterin" zu lösen. Diese Studien sind kostenintensiv und werden von der pharmazeutischen Industrie nur dann unterstützt, wenn die Erkrankung aufgrund ihrer Häufigkeit einen Markt darstellt, und wenn einfach zu verfolgende Endpunkte einen Erfolg garantieren.