Thema: Ercp
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Was Sie hätten lesen sollen ...
Ein Querschnitt randomisierter Studien zur gastrointestinalen Endoskopie der letzten Monate:
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„Was ich alles hätte lesen sollen...“
Ich habe den Zeitraum 1. Mai bis 14. August 2024 nach randomisierten Studien zum Thema „gastrointestinale Endoskopie“ in Pubmed durchsucht und eine subjektive Auswahl getroffen, die ich nachfolgend vorstellen möchte:
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Endoskopie-Neuigkeiten
Gibt man in Pubmed „gastrointestinal endoscopy” ein und grenzt aufs letzte Jahr ein, bekommt man ca. 5.000 Treffer, engt man auf „randomized“ ein, bleiben noch immer 200 übrig. Dabei sind aber Guidelines und Metaanalysen, Reviews und Fallkontroll- wie Kohortenstudien draußen.
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Protonenpumpenhemmer bei Patienten mit Leberzirrhose: Notwendige Begleitmedikation oder schädliche olypharmazie?
Protonenpumpenhemmer (PPI) gehören zu den am häufigsten eingenommenen Medikamenten und werden insbesondere im Intensivbereich regelmäßig zur Prophylaxe von Stressulkus und oberer gastrointestinaler Blutung verordnet.
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Pankreaszysten und Pankreastumore
Pankreatologie ist spannend, weil sie so unterschiedliche Krankheiten wie akute und chronische Pankreatitis in ihren vielen Spielarten, Pankreaszysten von genetisch bis entzündlich oder neoplastisch, Duktales Adenokarzinom, aber auch seltene, weniger aggressive Malignome und pankreatogene Malnutrition in sich vereint.
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Akute und chronische Pankreatitis
Pankreatologie ist spannend, weil sie so unterschiedliche Krankheiten wie akute und chronische Pankreatitis in ihren vielen Spielarten, Pankreaszysten von genetisch bis entzündlich oder neoplastisch, duktale Adenokarzinome, aber auch seltene, weniger aggressive Malignome und pankreatogene Malnutrition in sich vereint.
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Biliäre Pankreatitis mit schwerem Verlauf: Nicht zu viel Aktionismus
Die angesehene Dutch Pancreatitis Study Group hat sich der Frage angenommen, ob alle Patienten mit biliärer Pankreatitis und vermutlich schwerem Verlauf notfallmäßig papillotomiert werden sollen.
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Operieren statt endoskopieren: Keine Zeit verlieren?
Diese Studie stellt ein bei uns seit 30 Jahren geübtes Vorgehen in Frage: Patienten mit obstruktiver chronischer Pankreatitis werden an den meisten österreichischen Pankreaszentren bislang in einem Step-up-Modus mit Analgetika
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Europäische Messlatten für ERCP und EUS
Nun hat die ESGE nach Gastroskopie und Coloskopie also die dritte wichtige Qualitätsrichtlinie, diesmal für ERCP und EUS, veröffentlicht.
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ERCP im Nachtdienst: Ist es immer notwendig?
In der westlichen Welt ist die akute biliäre Pankreatitis (ABP) die häufigste Ursache für eine akute Pankreatitis.
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Abteilung für Innere Medizin des LKH Hochsteiermark, Standort Leoben
Die Abteilung Für Innere Medizin des Landeskrankenhauses Hochsteiermark, Standort Leoben, betreut insgesamt 8500 stationäre Patienten und 26.000 ambulante Patienten pro Jahr (Richtwert 2016, gerundet) und ist in drei Departments gegliedert:
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ERCP bei Patientin mit Choledocholithiasis bei St.p. Billroth-II-Operation und schwierig zu intubierendem zuführenden Schenkel
Eine 87-jährige Patientin mit St.p. Billroth-II-Operation wurde wegen Ikterus und rechtsseitiger Oberbauchkoliken an der chirurgischen Abteilung des KH Rudolfstiftung Wien aufgenommen.
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Indomethacin-Zäpfchen kann Post-ERCP-Pankreatitis verhindern
Diese multizentrische, randomisierte Studie zeigt, dass die einmalige rektale Applikation des nichtsteroidalen Antiphlogistikums Indomethacin das Auftreten einer post-ERCP-Pankreatitis verringern kann.
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Innovationen in der gastroenterologischen Endoskopie
Bei Gallengangsstenosen, die im Rahmen einer ERCP detektiert werden, liegt die Sensitivität einer Bürstenzytologie mit 36% und die Sensitivität einer Zangenbiopsie unter Röntgendurchleuchtung mit 48% sehr niedrig.
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Pankreas und Galle - Highlights der DDW
Neben den im Bereich der Endoskopie und Onkologie dargestellten Neuigkeiten gibt es aus dem Organbereich Galle und Pankreas wenig zu berichten.
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Liebling, ich bin im OP – oder: Ist das therapeutische Splitting der Weisheit letzter Schluss?
Im Moment pflegen wir in unserem Land ein ziemlich einheitliches Vorgehen bei Patienten mit Cholezystolithiasis plus Choledocholithiasis.
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