Kardiologische Gedankenimpulse für ein nephrologisches Symposium

Zu den großen Verdiensten der medizinischen Wissenschaft in den letzten 15 Jahren zählt zweifelsohne die Klärung wichtiger Zusammenhänge in der Beziehung zweier Organe: Herz und Niere! Über die reine Druck-Volumen-Beziehung hinausgehend ist es unter anderem den Arbeiten von McAlister et al. zu verdanken, dass wir die Niereninsuffizienz als Katalysator der kardiovaskulären Mortalität verstehen (Abbildung 1).

Die Installation einer Begrifflichkeit wie der des kardiorenalen oder renokardialen Syndroms in akuter oder chronischer Modulation (Ronco et al.) ist Ausdruck des Zusammenwachsens von bislang kardiozentrischen und ne­phrozentrischen Überzeugungen (Abbildung 2). Wäh­rend nach dem Deutschen Herzbericht 2011 seit 1993 die Sterbezahlen für die ischämische Herzkrankheit und Herzinsuffizienz stetig abnehmen, steigen selbige für Herzklappenerkrankungen und Rhythmusstörungen an.