Arterielle Hypertonie nach Nierentransplantation

Einleitung

Das Langzeitüberleben der Nierentransplantate hat sich in den letzten Jahren nicht wesentlich gebessert. Während die Funktionsraten nach einem Jahr bei mehr als 90% liegen, funktionieren etwa zwei Drittel der Spendernieren 5 Jahre und nur knapp mehr als die Hälfte 10 Jahre nach der Transplantation. Die häufigste Ursache eines Transplantatverlustes ist das Versterben mit funktionierendem Transplantat und die Mehrzahl der Todesfälle wird durch kardiovaskuläre Komplikationen hervorgerufen. Insbesondere Diabetiker weisen eine fast doppelte fatale kardiovaskuläre Ereignisrate auf. Obwohl dieses deutlich erhöhte kardiovaskuläre Risiko zum größten Teil auf die bereits bestehenden kardiovaskulären Vorerkrankungen zurückzuführen ist, spielen transplantationsspezifische und traditionelle Risikofaktoren weiterhin eine wichtige Rolle.

In dieser Hinsicht stellt die arterielle Hypertonie nach Nierentransplanta­tion einen wesentlichen und modifizierbaren Risikofaktor dar.