Ernährungstherapie kann Lebensqualität und Prognose von Patienten mit fortgeschrittenen Tumorerkrankungen verbessern!

Mangelernährung und Anorexie sind bei vielen Tumorarten die vorherrschenden und die Patienten subjektiv am meisten beeinträchtigenden klinischen Symptome. Diese Malnutrition betrifft vor allem die funktionelle Körpermasse, ihre Ursachen sind vielfältig. Eine Mangelernährung hat vielfältigste Auswirkungen, die den Krankheitsverlauf und die Prognose grundsätzlich beeinflussen. Sie beeinträchtigt die körperliche Aktivität, das Wohlbefinden, die Lebensqualität, führt zu Depression und anderen psychischen Nebenwirkungen, verstärkt die Anorexie, erhöht den tumorbedingten prooxidativen und inflammatorischen Status, vermindert die Toleranz gegenüber einer Tumortherapie, steigert die Komplikationsrate, insbesondere von Infektionen und vermindert schließlich die Lebenserwartung.

Traditionellerweise war die Onkologie mit ihren großen Erfolgen der letzten Jahrzehnte auf die zytoreduktive Therapie fokussiert, während ernährungstherapeutische Interventionen wenig Aufmerksamkeit gefunden haben. Verschiedene Meinungsträger haben offen die Sinnhaftigkeit einer Ernährungstherapie in Frage gestellt. Als Begründung für diese negative Sicht wird angeführt, dass die tumorbedingte Kachexie durch eine exogene Nahrungszufuhr nicht beeinflusst werden könne, dass durch eine Ernährung eher der Tumor als der Wirt gefördert würde bzw. dass ein günstiger Effekt einer Ernährung nicht durch prospektive, kontrollierte Studien belegt sei und somit derartige Interventionen nicht "EBM-gestützt" wären.