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Haben n-3-Fettsäuren einen Nutzen in der Frühphase?

„Window-of-Opportunity“ in der Sepsis-Ernährung


Enteral nutrition with eicosapentaenoic acid, γ-linolenic acid and antioxidants in the early treatment of sepsis: Results from a multicenter, prospective, randomized, double-blinded, controlled study: The INTERSEPT study.

Pontes-Arruda A, Martins LF, de Lima SM, et al.                                                     Crit Care 2011; 15:R144

Department of Nutrition and Intensive Care, Fernandes Távora Hospital, Avenida Francisco Sá, 5445, Fortaleza, Ceará, 60,30-002, Brazil.


Sepsis und septischer Schock besitzen trotz verbesserter Intensivtherapie immer noch hohe Sterblichkeitsraten zwischen 30 und 80% (Engel C, Intensive Care Med 2007; 33:606). Die Inzidenz der Sepsis ist in den letzten Jahrzehnten stark gestiegen, ohne dass für eine pharmakologische Therapie in einer multizentrischen Untersuchung ein Überlebensvorteil gesichert werden konnte.

In der Pathophysiologie der Sepsis werden eine initiale hyper-inflammatorische Phase („cytokine storm“) und eine Phase mit einer konsekutiven und kompensatorischen Immunparalyse unterschieden. Ein möglicher Therapieansatz beschreibt, dass in der ersten Phase eine Dämpfung der überschießenden Antwort des Körpers erfolgen sollte und konsekutiv zu einer Verminderung der Immunparalyse und somit zu einer schnelleren Wiedererlangung der Immunkompetenz führen könnte.

Die Ernährung septischer Patienten stellt eine supportive Therapieform dar. Zur Kalorienzufuhr stehen neben Proteinen und Kohlenhydraten auch Lipide mit höherer Energiedichte zur Verfügung. Arachidonsäure, eine mehrfach ungesättigte n-6-Fettsäure, ist der Ausgangspunkt der Eicosanoidsynthese.

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Tags: nutrition-news ernährung intensivmedizin sepsis fettsäuren 

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