Telemedizin in der Behandlung der chronischen Nierenerkrankung

Mit Diagnosestellung einer chronischen Nierenerkrankung beginnt die Behandlung eines komplexen Krankheitsbildes, welches in viele Organsysteme und Regelkreisläufe des Körpers eingreift. Therapieziel ist es, unter optimaler Einstellung von Begleiterkrankungen ein Voranschreiten der Nierenerkrankung zu verhindern. Hierfür gibt es Empfehlungen internationaler Leitlinien (KDIGO-Guidelines; Kidney Int Suppl 2013; 3:73), deren Umsetzung jedoch eine optimale Kommunikation zwischen Arzt und Patient, aber auch zwischen verschiedenen Ärzten voraussetzt. Im klinischen Alltag stellt dies Ärzte und Patienten vor große Heraus­forderungen, die auch in Anbetracht steigender Inzidenzen der chronischen Nierenerkrankungen bei einem zunehmend multimorbiden und komplexen Patientenkollektiv (KDIGO-Guidelines; Kidney Int Suppl 2013; 3:73) sowie einer zu erwartenden Abnahme der Nephrologen in naher Zukunft nochmals verschärft werden (Klein S; „ Status quo und Zukunft der Heim­dialyse“ 2014, Buch zum Gutachten des IGES Instituts).

Um dennoch eine Kommunikationsstruktur zu gewährleisten, mit der Patienten ausführlich informiert und zur Mitarbeit motiviert werden und zwischen medizinischen Berufsgruppen und Fachdisziplinen ein adäquater Informationsaustausch stattfinden kann, wird die Telemedizin in der Nephrologie ein entscheidender Baustein werden. Telemedizin ist dabei ein Sammelbegriff verschiedenster Konzepte, die Versorgungsleistungen im Bereich der Diagnostik, Therapie und ärztlicher Beratung vereinfachen und effizienter machen sollen. Im folgenden Text soll  nun ein Ausblick für den Einsatz von Telemedizin in der Arzt-Patienten-Interaktion sowie zwischen behandelnden Ärzten gegeben werden.