Akute Pankreatitis:

Die Pathogenese der akuten Pankreatitis ist nur ungenügend verstanden. Am Anfang der Krankheit steht immer die unkontrollierte Aktivierung des proteolytischen Enzyms Trypsin, welches zu einer Selbstverdauung (Autodigestion) des Pankreas führt. Im weiteren Verlauf werden durch Sauerstoffradikale und Ansammlung entzündlicher Zellen unterschiedliche antioxidative Moleküle verbraucht (zum Beispiel Vitamin C).

Schon früh wurden deshalb randomisierte Studien durchgeführt, welche einen Effekt von Antioxidantien wie N-Acetylzystein/Selen/Vitamin C auf die akute (nicht biliäre) Pankreatitis untersuchten (Siriwardena AK; Gut 2007; 56:1439; Sateesh J; Trop Gastroenterol 2009; 30:201). Diese Studien zeigten zwar einen Effekt auf den oxidativen Stress, jedoch waren beide Studien zu klein, um Antioxidantien als definitive Therapie bei akuter Pankreatitis zu empfehlen. Deshalb wurde postuliert, dass der Verzehr von Gemüse und Obst, welche reich an Antioxidantien sind, theoretisch ein optimales Redoxgleichgewicht herbeiführen und damit auch protektiv gegen die Krankheit wirken könnte. Dies wurde in einer kleinen Fallkontrollstudie für Früchte gezeigt (Segal I; Int J Pancreatol 2000; 28:169).