Fördert eine ”Immunonutrition” die Wundheilung?

Das Ziel dieser Studie war eine Untersuchung des Einflusses einer frühen postoperativen enteralen Ernährung, reich an Arginin, w-3-Fettsäuren und RNA ("Immunonutrition") auf die Wundheilung bei Patienten, welche einer Gastrektomie bei Magenkarzinom unterzogen worden waren. Analysiert wurde auch der präoperative Ernährungsstatus bei diesen Patienten, wobei hier, wie in vielen anderen Studien, eine Malnutrition festgestellt wurde. Bei chirurgischen Patienten mit Mangelernährung kommt es zu einer signifikanten Verlängerung des Aufenthaltes aufgrund der längeren Rekonvaleszenz auf der Basis einer gestörten Wundheilung und im Krankheitsverlauf auftretender Komplikationen, wie Infektionen (Beale RJ, Crit Care Med 1999; 27:2799).

Als Parameter für den Effekt einer Ernährungsintervention wurde die subkutane Konzentration von Hydroxyprolin, welches ein Index für die reparative Kollagensynthese und Wundheilung darstellt, die Anzahl an Komplikationen, wie Wunddehiszenzen und Wundinfektionen erhoben. Zusätzlich wurden die Morbidität und Dauer des Spitalsaufenthaltes dokumentiert.