Hemmer des Renin-Angiotensin-Systems (RAS):

Wenn man Hemmer des RAS, hier insbesondere ACE-Hemmer, Angiotensin-Rezeptorblocker (ARB) und direkte Renin-Hemmer (DRI) von den zugelassenen Indikationen betrachtet, dann sind diese Medikamente auch für Dialysepatienten potentiell attraktiv. Die Indikationsgebiete betreffen hohen Blutdruck, Herzinsuffizienz und Einsatz bei Patienten mit Arteriosklerose.

Unangenehme Nebenwirkungen der RAS-Hemmer, wie akutes Nierenversagen und Hyperkaliämie sind dagegen gerade bei Dialysepatienten nicht von Bedeutung. Darüber hinaus gibt es Beobachtungsstudien, die darauf hindeuten, dass Dialysepatienten, die mit Hemmsubstanzen des RAS behandelt werden, besser überleben als solche, die diese Medikamente nicht bekommen. Wir haben deswegen in Pubmed nach RCTs (Randomized controll trials) gesucht, die Hemmer des RAS bei Dialysepatienten geprüft haben. Wir besprechen hier diese RCTs nach Zahl der Teilnehmer geordnet.