NEPHRO-News
Die Bestimmung des Idealgewichts und/oder einer Hyperhydratation bei
Patienten in einem Stadium CKD 5 D lässt sich anhand differenter
Methoden einschätzen:
Das Idealgewicht
Sind subjektive Kriterien wie Dyspnoe, Ödeme, Hautturgor, Aszites immer
vom klinischen Blick des Betrachters und der Komorbiditäten des
Patienten abhängig, so können doch Blutdruck, Sonographie der Vena cava
inferior, aber insbesondere Bio-Impendanz-Spektroskopie und
Biofeedback-Systeme objektive Informationen über den Hydratationsstatus
des Patienten geben. Die schulmedizinische Auffassung des
„Trockengewichts“ eines Dialysepatienten wird zunehmend aufgegeben, da
die Population der Dialysepatienten sich in der frühen Vergangenheit
spürbar verändert hat. Nunmehr strebt man ein „Ideal- oder
Optimalgewicht“ an. Das Idealgewicht sollte ein hohes Maß an
Lebensqualität durch Erhalt einer möglichst hohen Restdiurese
garantieren.
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