ABSI 13

Anfang Nov. 2000 wurde ein 39-jähriger Patient nach einem Arbeitsunfall an unserer Abteilung aufgenommen. Er hatte sich beim Ausbauen einer defekten Wasserpumpe eine ausgedehnte Verbrühung mit 130°C heißem Wasserdampf zugezogen. Der Patient wurde mit dem Notarzthubschrauber vom Unfallort direkt an unsere Abteilung gebracht. Die Beurteilung des Verletzungsausmaßes und die Erstversorgung erfolgte im Schockraum unserer Intensivstation (Abb 1.).

Die Diagnose lautete: Ambustio 82%, II-III°. Betroffen waren das Gesicht, der Stamm, beide oberen und unteren Extremitäten. Erschwerend bestand auch noch ein ausgeprägtes, bronchoskopisch verifiziertes Inhalationstrauma. Da sich der Patient im Rahmen des Unfalles zusätzlich eine subtotale Abtrennung des li. Mittelfingers zugezogen hatte, musste dieser ebenfalls im Rahmen der Erstversorgung operativ versorgt werden.Unter Berücksichtigung aller Faktoren ergab sich ein ABSI ("abbreviated burn severity index", ein Score zur Beurteilung des Schwergrades von Verbrennungen) von 13, bei welchem mit einer Überlebenswahrscheinlichkeit von weit unter 10% zu rechnen war.