„Futility“

Die Intensivmedizin des 21. Jahrhunderts steht mehr denn je im Spannungsfeld zwischen Leben und Sterben. Die natürlichen Grenzen des Lebens werden durch eine effektive Intensivmedizin immer weiter verschoben. Neben dem Wunsch vieler Menschen nach einem langen und möglichst gesunden Leben macht sich aber auch eine Angst vor einer inhumanen Apparatemedizin breit, die ein Sterben nicht zulässt und einen Sterbeprozess unnötig und qualvoll verlängert.

Alte, gebrechliche und alleinstehende Menschen geraten ohne Vorbereitung in komplexe Behandlungssituationen, die zu jedem Zeitpunkt der Diagnostik und Therapie eine patientenzentrierte Therapiezielfindung und darauf aufbauende Therapieentscheidungen durch das Behandlungsteam erforderlich machen. Chronisch kranke Patienten erleiden im Krankheitsverlauf unweigerlich Verschlechterungen oder Komplikationen ihrer Grundkrankheit, die eine Intensivbehandlung zur Folge haben.

In vielen Situationen muss der behandelnde Intensivmediziner zwischen einer Maximaltherapie, einer Therapiebegrenzung oder sogar einer Therapieminimierung entscheiden. Immer wieder wird trotz einer nahezu aussichtslosen Situation eine invasive und belastende Intensivtherapie weiter fortgeführt.