GASTRO&HEPA-News
Outcome of patients with ischemic-like cholangiopathy with secondary sclerosing cholangitis after liver transplantation.
Kirchner
GI, Scherer MN, Obed A, et al.
Scand J
Gastroenterol 2011; 46:471-8
Department of Internal Medicine I, University Hospital of Regensburg, Regensburg, Germany.
Die sekundär sklerosierende Cholangitis wurde in den letzten
Jahren anhand kleiner Fallserien als seltene Folge einer
ischämisch-cholestatischen Leberschädigung im Rahmen kritischer
Erkrankungen erkannt.
Am häufigsten betroffen zeigten
sich Patienten mit schweren Infektionen und postoperativen
Komplikationen des Gallengangssystems, sowie kritisch kranke Patienten,
die während eines protrahierten Intensivaufenthalts mit einer schweren
Sepsis unter hochdosierter Vasokonstriktorentherapie, mechanischer
Beatmung und polypragmatischer Pharmakotherapie (hochdosierte
Antibiotika) eine Leberdysfunktion entwickelten. Die relativ späte
Erstbeschreibung der Erkrankung scheint anzudeuten, dass damit offenbar
eine Gruppe von Patienten charakterisiert wird, die erst aufgrund der
rezenten Fortschritte der Intensivmedizin überleben konnten.
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Tags: gastro&hepa-news chirurgie transplant hepatologie cholangitis lebertransplantation
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